我们都知道食道癌是比较常见的一种恶性肿瘤疾病,而对于病情比较严重的患者可能需要通过手术的方法来治疗,那么患者在治疗之后会出现什么不良反应呢?护理方法又有哪些呢?下面为大家介绍食道癌术后不良反应及护理方法,供大家了解。
食道癌患者手术后的不良反应
腹泻
这是消化道结构改变的远期并发症,是功能性的,而非细菌性肠炎,故用抗菌素反而有害。发生腹泻的患者应先调整食物种类,如有些人吃鸡蛋或油腻时易诱发,再适当口服治疗功能性腹泻的药物(如思密达),或助消化的药物。
返流
食管胃吻合口位置较高时易发生返流症状,因为贲门已切除,失去了抗返流的机制。发生返流时,患者应先调整饮食习惯,尤其是晚饭,减少流食和饮水量,睡前适当慢步活动,再口服增加胃动力药物和抑制胃酸分泌的药物。
吞咽不畅
人工的食管胃吻合口常规是直径25mm,因为术后没有贲门,吻合口直径太大,将明显增加胃酸返流。且人工的吻合口也是靠瘢痕愈合,较正常食管缺乏弹性,故轻度吞咽不畅(进食馄饨、饺子顺畅)可不用处理。
食道癌患者术后护理方法
控制饮食
食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。
保持胃肠减压管通畅
术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。
观察胸腔引流量及性质
胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。
辅助治疗
可以根据自身情况服用红参、人参皂苷Rh2等补益元气的中药,术后服用能增加白细胞,加速身体恢复,减轻患者痛苦,防止复发及转移,提高生活质量。
缓解小孩打鼾可以通过手术的治疗方法来进行。
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小孩睡觉打呼噜,需要物理和手术方式来预防,打呼噜出现生长发育不正常的情况。
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肺结节判断是良性还是恶性,需要从多方面进行分析,其中就包括肺部的CT检查、肺部的病理切片检查以及肿瘤标志物检查等等。
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A:食道癌的治疗应该根据肿瘤的具体类型和病情严重程度以及身体状况等进行综合性的治疗。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:食道癌距门齿25厘米,能否可以做手术,主要需行胸部增强CT判断肿瘤大小及肿瘤与附近重要器官有无侵犯、纵隔内有淋巴结转移而定。建议去医院进一步检查决定。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:食道癌手术后一定要注意饮食护理,平时要做到少食多餐,可以吃一些高蛋白,高维生素的软烂一些的食物,容易消化和吸收。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:建议患者进行手术治疗,配合抗肿瘤的药物以及放疗,化疗等手段,最大程度的根治癌症,延长患者的生命周期。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院