青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。
青光眼的病因病机非常复杂,因此它的临床表现也是多种多样。尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。
看电视,看出青光眼
“一辈子眼睛都挺好,退休了眼睛还出毛病了……”55岁的于阿姨到眼科门诊复诊时表示。
于阿姨说,自己刚退休不到一年时间,有些不适应,整天与电视机为伴。尤其赶上好看的连续剧,成天一动不动地坐在电视机前。到了冬季,天转冷了,她就更不爱出屋了,从早到晚就是看电视。
“从8月份开始我每天晚上看完电视后,总感觉头痛、眼胀,看东西也越来越模糊不清。”于阿姨说开始时,她以为是看电视看时间太长了,眼睛疲劳的原因,多休息一下就好了,还到药店买了鱼肝油。可没想到,这种症状反复出现,而且怎么休息也得不到缓解。
一早于阿姨觉得眼睛特别疼,才到医院眼科门诊就诊。眼科主任为她做了详细检查,结果并不是眼疲劳,而是急性青光眼,必须马上手术。像患者这样每天长时间用眼,再加上光线暗,造成瞳孔长时间散大,堵塞眼内液体循环流通,很容易导致青光眼发作,而每年到了冬季,这样的患者就明显增多!避免用眼时间过长,不要一次性大量饮水,少用强效扩血管药。
青光眼生活习惯五禁忌
1、心情要好
不少青光眼患者都有这样的体会:如果今天心情不好,眼压就会高些。的确,青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动不仅容易诱发闭角型青光眼急性发作、眼压波动,还会使血压升高、血管痉挛,对视神经造成进一步损害。青光眼患者要保持良好的心境,尝试通过琴、棋、书、画、音乐、戏曲、旅游等活动陶冶情操,稳定情绪。
2、饮水不限
不少青光眼患者认为:得了青光眼,应当少喝水,即使口渴,也应限制饮水。实际上,这种想法是错误的!究其原因,主要有两点:
①不少患者认为青光眼的关键问题是眼压升高,而眼压与房水密切相关,“房水”是“水”,那么少喝水或不喝水,就可以控制眼压;
②上世纪80年代前,有一种检查叫“饮水试验”,即通过短时间内大量饮水(5分钟喝1000毫升)来诱发眼压升高。实际上,与眼压有关的房水并不是直接来源于血液里的水,它是眼部的特殊组织结构主动分泌生成的。而“饮水试验”早就因为其结果不可靠、干扰因素多而废止了。口渴是机体的生理信号,表明体内缺水,应该及时补充。部分青光眼患者的视神经损害与血液循环不良(高血黏度等)有关,适当饮水更是有利无弊。
3、无需忌口
青光眼患者不需要忌口,饮食宜清淡。要避免高脂肪、高糖食物,多食用富含维生素的食品(如蔬菜、水果、粗粮等)。青光眼患者在术后也不需要“大补”,一是因为手术较小,机体基本没有损耗;二是因为术后要建立有效的房水引流通道,滤过伤口不宜愈合过快,尤其是瘢痕体质者,饮食更要清淡。
4、戒烟限酒
青光眼患者务必要戒烟,因为吸烟会加重视神经的损害。有饮酒习惯的青光眼患者,喝酒后脸色发红的(毛细血管扩张),可以适当喝一些红葡萄酒,以每天不超过50毫升为宜。如果喝酒后脸色发青、发白的(血管收缩),则不要饮酒。
5、注意保暖
每到冬季,青光眼患者的眼压会比夏季偏高一些。闭角型青光眼发病也多见于寒冷季节。为避免疾病发作,青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群在寒冷季节应注意保暖。
慢性胃炎的饮食禁忌主要有一个就是避免辛辣刺激、酒精,还有过敏性的食物。
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A:常见的继发性青光眼,有激素性青光眼,外伤性青光眼,晶状体源性青光眼,血影细胞性青光眼等。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:病因主要有糖皮质激素青光眼,眼外伤导致的青光眼,晶状体源性青光眼,虹膜睫状体炎性青光眼,新生血管性青光眼和睫状环阻塞的青光眼
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:原发性青光眼的治疗主要有保存视力。继发性青光眼的病因不同治疗可有不同,根据病因进行相应的治疗。
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:青光眼的患者表现的症状根据发病的类型不同也有一定的差异,闭角性青光眼的患者可以眼胀头痛,恶心,呕吐,虹视伴有视力的下降。开角性青光眼的症状不太明显,有轻度的眼胀不适,视力逐渐的下降,视野逐渐的缩小。进...
吴涛主治医师合肥市第一人民医院