抑郁症会与冠心病产生联系,一般的人都不会往这方面去想,在常人看来抑郁症是一种精神疾病,而冠心病是一种生理疾病,是一种心血管的疾病,两者根本是风马牛不相及的事情。但最新的科学研究与临床实践都与人们的想法是不一致的。
研究发现,抑郁症与心血管疾病联系密切。抑郁症可以诱发、加重心血管疾病并对心血管疾病的预后有显著的影响,抑郁症的存在显著增加了心血管病人的短期及远期死亡率,美国学者Gamey发现,存在抑郁症的冠心病人12个月内发生心肌梗塞或死亡的几率为其它冠心病病人的2倍,患心血管疾病的抑郁症患者的死亡率明显高于单纯抑郁症病人。另一方面,心血管疾病可以引起或加重抑郁症。芬兰一项由8000例患者参加的大型流行病学调查发现,多种心血管疾病都会伴发抑郁症,如心肌梗塞为45%,冠心病为40%。美国的一项调查发现,冠心病患者中17%的人存在严重的抑郁症,16%~22%的病人在心肌梗塞后会出现重症抑郁症。抑郁症的加重还可以影响心血管疾病的预后。
为什么抑郁症会增加冠心病发病的危险?主要有以下几个方面的原因:
1.抑郁症患者的糖类代谢与正常人不同,他们更容易患糖尿病,而糖尿病是心脏病的高危因素。
2.患者血中胆固醇的水平也比较高。
3.抑郁症激素水平变化还可以导致脑功能甚至结构的改变。
4.抑郁症患者还往往采取一些不利于心脏的行为,尤其是男性抑郁症患者,常常采用吸烟、酗酒等方式排解情绪。
5.在抑郁症期间常有食欲减退、疲劳,因而大部分患者活动减少,惯于久坐,这也容易导致心脏病。
6.5-羟色胺由大脑合成、能使人情绪快乐的神经介质。它不仅存在于大脑,也可以在全身循环,能减轻血小板的黏附性,使冠状动脉不易形成血块而堵塞血管。但抑郁症患者由于5-羟色胺水平低下,就失去了这一优势。
7.抑郁症使冠心病加重的另一原因是患者心率不稳定(理想的心率应能针对心脏的负担作出调整,例如跑步时增快,慢走时减慢,而抑郁症患者却无法做到)。
8.增加患者的C-蛋白,导致炎性反应,从而增加冠状动脉阻塞的危险。
由于抑郁症与心血管疾病有着如此密切的关系,因此有学者提出可以考虑将抑郁症作为预测心血管疾病的因子。作为一种疾病,抑郁症应该得到所有患者及家属的重视,不能将患躯体疾病后的情绪低落视为正常现象而不加理睬。积极治疗与躯体疾病(包括心脏病)并存的抑郁症,不仅可以改善情绪,提高患者的心理功能,提高躯体疾病的治疗效果,改善躯体健康,可谓“一箭双雕”。
一般精神疾病的患者当中,很可能会同时存在睡眠障碍的情况,睡眠障碍的患者也不一定全部都是抑郁症,也可能是其他的问题导致的。
2021-10-21 浏览(7985)
...病,老年痴呆症,帕金森氏病,消化系统疾病,或者出现抑郁症、焦虑症等精神障碍性疾病发病时也会出现早醒。
2021-02-02 浏览(8653)
...乳素升高往往合并一些月经失调的疾病。另外,一些治疗抑郁症或者焦虑症的精神类的药物,也可能会引起泌乳素的升高。
2020-10-01 浏览(5985)
...,前庭神经元炎,淋巴管瘘等,此外精神心理疾病如焦虑抑郁症也需要鉴别。
2020-09-09 浏览(1720)
A:老年人抑郁症要到医院挂精神科,使身体出现了精神障碍疾病,需要口服抗抑郁的药物治疗。
石德全主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:您好,抑郁症是精神类疾病,这个主要靠心理治疗和药物联合治疗,您最好还是去专门的精神康复中心治疗,此类药物不建议自行使用。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:您好,抑郁症不是大脑发生病变,而是精神方面受到影响,通俗的讲就是心理疾病。遇到这种情况,抓紧到精神康复中心去治疗。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:抑郁症主要表现为情绪低落,闷闷不乐,思维变慢等,进行性加重,可以出现自卑,厌世,甚至自残等行为。在疾病的早期,可以通过专业的精神心理科医生的心理疏导,配合药物治疗,达到比较好的疗效,建议到当地公立三甲...
林尧主治医师黄石市中医医院