抑郁症是一种容易复发的疾病。长期追踪研究发现,多次复发者可造成中枢神经系统发生不可逆的损害,认知功能出现明显缺损,治疗更加困难,完全恢复的可能性更小。因此,预防复发是一个值得关注的重要课题。那么如何才能有效的预防复发呢?
首先要予以足够的维持治疗时间和维持治疗剂量。对首次重症抑郁发作病人,通常在治疗3个月时可达到完全缓解,但缓解后应维持治疗6个月。对二次发作病人主张在症状缓解后维持治疗2年,三次发作者维持治疗5年,三次以上者需终身服药。有下列情况者也应长期用药:
(1)有两次重症抑郁发作,并有双相情感障碍或抑郁障碍的家族史
(2)起病年龄早(小于20岁)
(3)曾有突然、严重的或危及生命的抑郁发作
(4)停用有效的抗抑郁药后1年内复发者
以往人们认为,维持剂量可取治疗量的1/2~1/3。现在已有大量研究证实,这一观点是错误的,维持用药量应同治疗量。新一代抗抑郁药如5-羟色胺再摄取抑制剂由于不良反应轻,增强了病人服药的依从性,使全剂量维持治疗成为可能。
其次是让患者学会应对不良生活事件、家庭矛盾、工作压力、身体疾病等问题的技巧。如与患者讨论什么事件对他来说是不良刺激,一旦发生如何识别,识别后又如何制定相应的应对计划,以便患者意识到真的发生类似情况时也能应付。
其三,让患者的亲属也参与到预防复发中来。让家属了解有关疾病的基本知识后,家属就能鼓励患者积极面对生活,督促病人按时就诊服药,增强对病人的社会支持。
睡眠障碍是可以导致抑郁症的,因为抑郁和情绪是有很密切的相关性的,长期的情绪不好,可能会导致患者的睡眠障碍的发生。
2021-10-25 浏览(5574)
一般精神疾病的患者当中,很可能会同时存在睡眠障碍的情况,睡眠障碍的患者也不一定全部都是抑郁症,也可能是其他的问题导致的。
2021-10-21 浏览(1549)
...病,老年痴呆症,帕金森氏病,消化系统疾病,或者出现抑郁症、焦虑症等精神障碍性疾病发病时也会出现早醒。
2021-02-02 浏览(8114)
...病程较长,可能会引起精神神经症状,比如焦虑、失眠、抑郁症。
2020-11-23 浏览(1726)