什么是头晕
头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合症、神经症等。此外,还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现,但常与头痛并发。头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时,患者感到外周环境或自身在旋转、移动或摇晃,称为头晕。
病因病理
1、情志内伤素体阳盛,加之恼怒过度,肝阳上亢,阳升风动,发为眩晕;或因长期忧郁恼怒,气郁化火,使肝阴暗耗,肝阳上亢,阳升风动,上扰清空,发为眩晕。
2、饮食不节,损伤脾胃,脾胃虚弱,气血生化无源,清窍失养而作眩晕;或嗜酒肥甘,饥饱劳倦,伤于脾胃,健运失司,以致水谷不化精微,聚湿生痰,痰湿中阻,浊阴不降,引起眩晕。
3、外伤、手术头部外伤或手术后,气滞血瘀,痹阻清窍,发为眩晕。
4、体虚、久病、失血、劳倦过度肾为先天之本,藏精生髓,若先天不足,肾精不充,或者年老肾亏,或久病伤肾,或房劳过度,导致肾精亏虚,不能生髓,而脑为髓之海,髓海不足,上下俱虚,而发生眩晕。或肾阴素亏,肝失所养,以致肝阴不足,阴不制阳,肝阳上亢,发为眩晕。大病久病或失血之后,虚而不复,或劳倦过度,气血衰少,气血两虚,气虚则清阳不展,血虚则脑失所养,皆能发生眩晕。
本病病位在清窍,由气血亏虚、肾精不足致脑髓空虚,清窍失养,或肝阳上亢、痰火上逆、瘀血阻窍而扰动清窍发生眩晕,与肝、脾、肾三脏关系密切。眩晕的病性以虚者居多,故张景岳谓“虚者居其八九”,如肝肾阴虚、肝风内动,气血亏虚、清窍失养,肾精亏虚、脑髓失充。眩晕实证多由痰浊阻遏,升降失常,痰火气逆,上犯清窍,瘀血停着,痹阻清窍而成。眩晕的发病过程中,各种病因病机,可以相互影响,相互转化,形成虚实夹杂;或阴损及阳,阴阳两虚。肝风、痰火上扰清窍,进一步发展可上蒙清窍,阻滞经络,而形成中风;或突发气机逆乱,清窍暂闭或失养,而引起晕厥。
易引起头晕的疾病
头晕可由多种疾病引起,而最常见的有以下几种:
1、头部病变引起的头痛,分为颅内疾病引起的头痛和颅外疾病引起的头痛。
2、脑部受伤症状:在过去数日内头部曾受过伤。头痛持续一天以上,或是受伤后有几秒钟失去知觉,一阵阵的头痛,记忆力丧失,呕吐。
3、贫血老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血。老年人如果不注意营养保健,很容易患贫血。此外,消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。
4、高血压高血压患者除头晕之外,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。
5、心脏病冠心病早期,有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化,造成供血不足而引起头晕。
6、血粘度高高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高,血流缓慢,造成脑部供血足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平时饮食结构的不和理。
7、脑动脉硬化患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。
8、颈椎病常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病引起头晕的主要原因。
头晕心慌胸闷气短的原因有一心脏疾病引起,需要到医院做心脏彩超、心电图检查确诊。二肺部疾病引起,需做胸部X线检查、胸部CT及肺功能等检查判断疾病的情况。三可能是脑血管疾病引起的,需要做头部CT等检查来确诊。
2020-11-15 浏览(1883)
年轻人头晕的原因有,一,非前庭系统疾病的病因,包括循环系统、血液系统、内分泌系统等疾病引起的头晕;二,前庭系统的病因,常见的有耳石症、美尼尔病、前庭神经元炎、上半规管裂、淋巴瘘等疾病。
2020-09-11 浏览(7910)
头晕最需要看的应该是神经内科和耳鼻喉科,中枢神经系统的很多疾病以及前庭周围性损害都可以造成头晕;但是头晕的原因非常复杂,一些其他系统或器官的疾病也会造成头晕,所以应该由医生根据患者的症状体征选择必要的...
2020-09-11 浏览(9760)
突然站起来感到头晕,主要原因是大脑暂时的缺血缺氧所造成的血液的低灌注,造成眼前发黑,头晕。如果频繁发生体位变动时的头晕晕血,就应该及时就诊,平时有贫血病史的患者,建议化验血常规,进一步排除消化道、妇科...
2020-09-11 浏览(6642)
A:发生头晕之后,建议要多注意休息。可以去医院检查一下血常规和血压,排除上述疾病。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:如果是疾病造成的,首先考虑脑供血不足,有时感冒也会引起头晕,眼睛模糊的症状,需要及时去医院就诊,找到头晕,眼睛模糊的原因,对症治疗。
徐小皓主治医师佳木斯市中心医院
A:如果眼科检查一切正常,就需要进一步到医院的神经内科检查,一些神经系统的疾病,也会造成上述症状。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:而且在治疗上主要还是以对症治疗为主,在这期间还应该注意健康饮食,养成良好的生活习惯,平时也应该积极的预防这方面的疾病,低盐、低脂、低糖饮食。
邸志勇主任医师黑龙江省医院