骨折真的会导致人死亡吗?最近芈月传的剧情显示,秦武王因为小腿骨折导致死亡才有后来的芈月传奇。骨折真的会致死吗?一起去揭开这个神秘的面纱。
最近,芈(mǐ)月传火了。这大有来头的芈月,是历史上首位使用了“太后”之名的女性。但芈太后开启在秦国呼风唤雨的下半生,说来也有些偶然。若不是当时因秦武王骨折意外而亡,便不会有芈月执掌朝政的登场,历史或许也会因此改写。
史书上记载,秦武王在洛阳见到大禹时期铸的一尊大鼎,便决心上手一试。结果虽勉强举起,却因力气不够,脱手砸断了胫骨。
被这种大家伙砸到,后果相当严重。“血流床席,痛极难忍,捱至夜半而薨”。(据《东周列国志》)很多人费解,骨折有那么恐怖吗?的确,在2000多年前的战国时期,骨折看似事小,却真是可以要了命。
第一个致命点就是“出血”。记者从中日医院创伤骨科主任林朋处了解到,骨折时,骨折端很容易刺破周围的血管导致出血,如果还伴有大血管破裂,就会出现难以控制的大出血。这种出血难以通过简单的局部压迫等方法止住,往往需要紧急手术结扎或者修补。回想战国时期的医疗状况,秦武王也只能“血流床席”,因持续不断出血导致休克致死。
第二个致命点就是“脂肪栓塞”。因骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪粒可进入血液循环,引起肺部、脑部脂肪栓塞。大量脂肪粒(9克~20克)短期内进入肺循环,可引起窒息,或因急性右心衰竭死亡。
第三个致命点是“并发筋膜室高压”。骨折时,由于血肿、组织肿胀以及包扎过紧等原因,可导致筋膜室压力升高。当压力高到一定程度,就会压迫肢体血管,导致肢体血运障碍,引发大范围的肌肉坏死。坏死往往会产生大量毒素,导致患者肾衰而死。而筋膜室高压的临床表现之一就是持续的剧烈疼痛。
由此推断,秦武王死前“痛极难忍”,合并筋膜室高压的可能性是很大的。解决筋膜室高压的方法并不复杂,只要做个简单的减张手术。
但古代的医生是没有这种认识的,没有可靠的消毒手段,没有无菌技术。严重的开放性骨折,特别是在局部有大范围血肿和坏死组织较多的情况下,很容易出现严重感染。如此,轻则肢体丧失,重则性命不保。
一代雄主就这样因一次偶然的胫骨伤而死,年方22岁,令人惋惜。倘若战国时期有专门的骨科大夫,秦武王或许卧床数月便会痊愈了。
延伸阅读:骨折吃什么好
1、骨折早期
骨折早期应多喝水、多食用蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤等。由于骨折早期,患部关节仍处於血水肿期,应忌食酸辣、油腻、燥热、骨头汤、肥鸡、的等太过滋补的食物以免引起淤血积滞。骨折早期一般在1-2周。
2、骨折中期
骨折中期可适当的使用高营养价值的食物,适当地补钙、可适当的食用骨头汤、鸡汤、动物肝脏等食物,满足骨痂的生在需要。骨折中期一般在2-4周。这个时期如果伤口还有剧痛或者明显红肿,宜局部涂抹药酒消炎、促进微循环和损伤组织的修复。
3、骨折后期
对于后期,骨折患者的饮食的建议是因为已经开始骨痂的生长,患者只要继续使用营养价值高的食物即可。骨折后期一般在5周以上。这个阶段如果患处还有隐痛,宜每日用中药草进行局部药浴,以消除内部淤积,避免落下类风湿。
骨折病人的饮食禁忌事项
1.忌大量进补骨头汤
骨的愈合主要靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在体内骨胶原增加的情况下才能更好地发挥作用。由于肉骨头的成分主要是磷和钙,因此大量进补骨头汤会使人体骨质内无机质成分增高,对骨折的早期愈合产生阻碍作用。长期卧床的骨折患者过量进补骨头汤还可能诱发血钙增高、血磷降低等症状。
2.忌盲目补钙
对于大部分骨折患者而言,只要根据病情和医生嘱咐,加强锻炼,有规律地运动,便能促进骨骼对钙的吸收,加速骨折的愈合。盲目补充钙质并无裨益,还可能有害。
3.忌单一进补
骨折患者伤处常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,而机体修复受伤组织需要各种营养物质。因此,单一摄取某一种营养物质弊大于利。
4.忌食不易消化的食物
骨折患者多因固定伤处而活动受限,加上伤处肿痛,心情忧郁,因此往往食欲缺乏,时有便秘。因此,养病期间的饮食既要营养丰富,又要容易消化、利于通便,忌食等易胀气或不易消化的食物,宜多吃水果、蔬菜。
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A:平时多休息,避免长时间走动,减少局部活动,多吃高蛋白,高钙的食物,增加营养,做好功能恢复锻炼,早日康复。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:这种情况手术治疗以后休息时垫高患肢,多注意保暖,避免受凉,两个月内避免下地负重活动,可以用点活血化瘀药物来促进刀口淤血水肿吸收消退,促进刀口恢复。
王富主治医师济南市中西医结合医院