如果一个人的初次血压读数增高,应该再重复测定一次,在随后两天内的不同时间至少再测定两次,以证明血压增高确实是持续存在。
诊断高血压的方法
诊断血压高不能仅依据血压值。首先,静坐或平卧后测得的血压≥140/90mmHg,可以认为有血压增高,但不能依据单次测定的血压读数作出高血压的诊断。有时候,甚至有几次血压读数升高也不能诊断为高血压。
如果一个人的初次血压读数增高,应该再重复测定一次,在随后两天内的不同时间至少再测定两次,以证明血压增高确实是持续存在。一定要排除心理紧张,比如有一类“白大衣高血压”,平时正常,一看见穿白大衣的医生血压就高。
第二步是分辨高血压的类型。大约90%的高血压患者没有明确的原因存在,这种高血压称为“原发性高血压”。原发性高血压的发生可能为多种因素作用的结果。心脏和血管的多种改变同时存在,可能使血压升高。知道病因的高血压称为“继发性高血压”。5%~10%的高血压患者由肾脏疾病引起,1%~2%的高血压患者可能是体内激素异常或服用了某些药物而引起血压升高。
第三步是分析患者有无其他危险因素。血压的测定不仅能确定高血压的存在,而且能判断高血压的严重程度。对于伴有高血脂、高血糖、肥胖、吸烟、饮酒、家族史这些危险因素的人群来说,更要特别重视高血压。
诊断高血压的最后一步,需要检查高血压对重要脏器,特别是心、脑、血管、肾和眼底的影响。患者尿液的检测可以发现高血压造成肾脏损害的早期证据,如尿液中检出红细胞和白蛋白,可能提示存在肾脏损害。尽管只有大约10%左右的高血压患者可能发现病因,医生通常也要尽力去找寻,对年轻的高血压患者尤其重要。血压越高,患者越年轻,就更要寻找可能的病因。
老人患高血压如何护理?
①适当休息,去除日常生活中引起血压波动的因素如劳累、紧张、激动等,保持乐观精神,冬季注意防寒保暖。
②加强生活指导,宣传早期防治高血压的重要。老年人养成规律生活,坚持适量运动如慢跑、散步、气功等,应以运动后每分钟心率不超过170减岁数为宜。
③对肥胖者应适当控制饮食,减轻体重,提倡四少一多,即少油、糖、盐、热理,多运动,戒酒、浓茶、以渴少量清淡绿茶为宜。
④老年人用降压药剂量不宜过大,一般为常用量的1/2或1/3,必要时逐渐增加。忌乱用药及用过猛降压药物及不按时按量服药,睡眠前不宜用降压药。注意用药后血压变化的观察,嘱病人起床前动作缓慢,防止位置性低血压。
...所以当看到有蛋白尿时表示肾脏已经出现了问题,对于有高血压或糖尿病的患者,要考虑是否是高血压或糖尿病引发了肾脏损害,需要在血压和血糖控制的前提下,使用药物来降低蛋白尿。
2020-11-20 浏览(5367)
...往往受到的影响因素比较多,比如像泌尿系感染、严重的高血压、大量进食蛋白质,甚至在剧烈运动之后都容易出现蛋白尿。蛋白尿是肾脏表现重要指标,所以发现有蛋白尿一定要到医院肾脏专科就诊检查。
2020-11-19 浏览(8707)
...动脉瘤变大及时手术治疗,还要预防以及控制心脏疾病及高血压。
2020-06-03 浏览(4119)
A:建议患者平时保持低钠低盐饮食,忌腌制品,适当锻炼,按时作息,不妄作劳。
范彦夫主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:在测量血压时要避免情绪过度紧张,情绪紧张会导致血压升高,可能会被误诊为高血压。
任爱华副主任医师济宁市中医院
A:平时放松心情,不要精神紧张,这种情况出现暂时性的高血压是属于正常的,不需要治疗,没有关系的。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:高血压会影响日常生活,有症状会出现头晕、头痛,不控制血压,可能会导致心脏、脑、肾脏的一些代偿病变,还可能会导致脑血管硬化。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院