慢性前列腺炎是一种发病率非常高(4%~25%)且让人十分困惑的疾病,接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响。由于其病因、病理改变、临床症状复点击此处添加图片说明杂多样,并对男性的性功能和生育功能有一定影响,严重地影响了患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。
⑴一般治疗
解除思想上的不安和顾虑,安排健康规律的饮食和生活,参加适当的体育锻炼,热水坐浴,定期前列腺按摩对本病都有一定的作用。
⑵抗生素的治疗
要选择能够进入前列腺组织内脂溶性又好的药物,针对病原体治疗,主要依据细菌培养和药敏试验选用合理的抗生素。复方新诺明较易进入前列腺组织,达到有效的抗菌浓度,常作为临床首选药物,每次2片,每日二次,建议服用4~8周,以达到最好的疗效。其它效果较好的还有如吡哌酸、氟哌酸、环丙氟哌酸、红霉素、先锋霉素等,这些药物治疗效果好,但停药后易复发。也有人建议长期或终生服用。为防止细菌对某种抗生素产生耐药,可每隔10~15天更换使用一种抗生素。
⑶局部治疗
①前列腺按摩:按摩的方法是:让患者取膝胸位,术者右手食指戴橡皮指套,涂以石蜡油。先轻轻按摩肛周,然后,食指缓缓伸入直肠内,通过直肠粘膜间接摸到前列腺腺体后叶,用食指的最末指节对着前列腺的后叶,从外从上向内向下对前列腺进行按压,即先从腺体的两侧向中线各按压3~4次,再从中央沟自上而下向尿道外口按压出前列腺液。一般每周按摩1~2次,4~8次为一疗程。可持续2~3个疗程。按摩时手法应“轻、缓”,切忌粗暴地反复强力按压,以免造成前列腺组织新的损伤,使炎症加重,甚至产生毒副反应,使病情加重。故多主张按摩后应立即排尿,可使积留于后尿道的炎性分泌物随尿液排出。慢性前列腺炎急性发作期间禁忌作前列腺按摩,以免引起炎症扩散。前列腺萎缩、硬化者不宜用按摩疗法。疑为前列腺结核、肿瘤的患者,前更腺按摩亦均属禁忌。一般按摩后,病人感觉舒畅,尿道滴白症状可减轻或消失。如果按摩后出现发热或症状加重,则应暂停按摩并加用抗生素治疗。
②热水坐浴:将臀部和前阴尽量浸泡在热水中,水温控制在42~43℃,每日1~2次,每次15~20分钟。或可用内服中药的第三次煎液或用朴硝100g溶于沸水2000ml中,待水温在42~43℃时,每次坐浴20分钟左右。这一疗法可改善局部血循环,促使炎症吸收,对会阴部疼痛等局部症状的改善有明显效果。
③前列腺热疗:近年来研制出了经尿道或经直肠的前列腺微波或射频治疗机,对慢性细菌性前列腺炎有一定的疗效。使用前列腺射频治疗仪时,将射频电极插入尿道前列腺部,另一电极放置耻骨上区。治疗温度为42~43℃,一次时间为2小时。治疗后口服前列腺液细菌培养敏感的抗生素。半月之后可重复治疗。
(4)对症治疗:有膀胱、尿道剌激症状及尿末滴白者,黄酮哌脂片一次0。2,每日三次;或用特拉唑嗪2mg,每晚1次;或用普鲁本辛一次15mg,一日三次。有疼痛症状可用消炎痛一次25mg,一日三次。有神经衰弱者可用谷维素一次10~30mg,一日三次。有阳痿者可短期应用丙酸睾丸酮肌注,一次25mg,一周二次。适当给予安慰剂。
(5)复合蛋白锌:近年来有一些锌制剂治疗慢性细菌性前列腺炎的报导。复合蛋白锌是一种有机微量元素复合物,有利于机体的吸收,有效的提高血锌浓度,起到局部抗菌作用,另外锌还是前列腺抗菌因子(PFA)的主要成份,参与前列腺的抗菌防御机制。使用方法,复合蛋白锌一次⒈2g,饭前15分钟白开水吞服,每日3次,连用4周。
前列腺炎是可自愈的疾病,但是如果感染的比较重,特别是急性的前列腺炎,不加以抗生素治疗,有可能就会发展成严重的并发症。
2021-04-02 浏览(5689)
如果是慢性细菌性前列腺炎,由于细菌比较复杂,通过检查得出细菌的结果都不一样,因此治疗上,通常会通过经验性的抗生素覆盖治疗。但如果是急性细菌性前列腺炎,通常需要查细菌来源,需要查血培养、分泌物等找出是哪...
2021-03-05 浏览(1775)
细菌性前列腺炎的治疗有两方面,第一方面是抗炎治疗,可以给予患者抗生素治疗,同时给予抗炎对症方面的药物补充治疗。另外一方面,需要查清病原,可以通过抽血查血培养等方法检查。
2021-03-05 浏览(5775)
前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。对于急性前列腺炎,一般我们建议卧床休息,大量的饮水,应用抗生素进行治疗,对于慢性前列腺炎治疗的周期比较久,除了采取药物治疗外还要养成良好的生活习惯,避免久坐。
2020-12-30 浏览(5372)
A:治疗这种前列腺炎可以口服抗生素,还可以静脉输液进行治疗,因为这是一种炎症感染导致的一种疾病。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:比如在化验当中,如果出现白细胞增高的问题,那么使用抗生素的几率会比较高。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:这种情况可以考虑使用一下头孢,左氧氟沙星等这样的一些消炎药物治疗改善疾病。
戴利军副主任医师七台河七煤医院
A:前列腺炎诊断的是前列腺液的检查,看看是否有这个异常的卵磷脂小体和增多的白细胞。 如果确诊的前列腺炎的话,应该服用这个抗生素口服抗生素治疗,还有这个植物制剂。以及其他的这个药物。
吴波主治医师山西医科大学第一医院