广西读者方先生问：我孩子5岁，左腿先天性髋关节脱位，左腿比右腿短些，导致走路时一拐一拐的，除了这些就没有其他症状了。请问可以做什么手术，或其他方式让我孩子正常走路吗？

　　南方医科大学第三附属医院小儿骨科主任李旭解答：发育性髋关节脱位（旧称先天性髋关节脱位），是小儿比较常见的肢体畸形之一，此病的具体治疗方法有严格的年龄依赖性，孩子已经5岁，发育潜能下降，即使复位后髋臼自我改善的程度有限，需行截骨术。患者最好尽快选择有儿童骨科专科的医院诊治，治疗的目标是复位髋关节、促髋关节的正常发育、防股骨头坏死，若治疗效果好孩子可正常走路。

　　发育性髋关节脱位强调早筛查、早诊断、早治疗，治疗越早，效果越佳，长期预后越好；就诊年龄越大，发生的病理改变越重，治疗越复杂，治疗创伤越大，花费越高。

　　如果家长发现孩子有下列体征时则应高度警惕为发育性髋关节脱位：第一，长短腿；第二，髋外展角度不相同，外展受限；第三，站立时一侧足尖着地；第四，行走时摇摆，似鸭步。双侧臀纹不对称，并不是可靠的提示髋脱位的指征——某些髋脱位的患儿，臀纹可完全正常。

　　先天髋关节脱位症状表现有哪些

　　1、新生儿和婴儿期的表现

　　（1）关节活动障碍患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。

　　（2）患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位，常见相应的下肢短缩。

　　（3）皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。

　　2、幼儿期的表现

　　（1）跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行；双侧脱位时则表现为“鸭步”，患儿臀部明显后突，腰前凸增大。

　　（2）患肢短缩畸形除短缩外，同时有内收畸形。