一、女性患食道癌的早期症状
1、疼痛
疼痛是几乎所有疾病都会出现的一种症状表现,食道癌的发病也不例外,常会另病人出现胸骨后胀闷或者是出现轻微的一些疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。
2、咽食过程中有异物感
食道癌疾病的发生还会影响患者吞咽食物,生活中食道癌病人在哽咽食物时经常有一些异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。
3、吞食停滞
临床上食道癌的症状表现不只一种,病人们要随时注意自己的身体情况,常见的表现症状还有就是吞食停滞或顿挫感。即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。
4、胸闷
胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。
5、腹胀
心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。
二、食道癌的治疗方法
(1)手术治疗
这种方法能够及时的切除患病部位,避免癌细胞转移。主要用于T1期食道下段癌的切除,中期患者也可以做姑息手术治疗。对于局限型食道癌,手术切除能提供最好的局部控制机会,是缓解进食困难的最好办法。由于T1期患者发生淋巴结转移很少,因此,单纯手术切除,可使生存率达60%~90呖。对局限于黏膜层的食道癌,不须进行淋巴结切除,5年生存率可达95%。对肿瘤浸润至黏膜下或者更深层的患者,不仅需要切除病变黏膜,同时需要进行淋巴结清扫。对于局部晚期食道癌,尤其是鳞癌,若放化疗有效,就无需再手术。
(2)放疗
针对手术没有完全杀死的遗留癌细胞有很大的杀伤力。是失去手术治疗机会的中晚期食道癌患者的首选治法。美国蒂里翁(Thirion)等证实了术前放化疗在可手术食道癌中的重要作用。研究结果显示,接受手术加放疗的中位生存期显著长于单纯手术者。放疗可以显著延长T3或T4患者中位生存期。
(3)化疗
对于无法手术或放疗的患者,使用化疗可使症状缓解,肿瘤缩小。联合用药方案有环磷酰胺联合博来霉素或平阳霉素;5-氟尿嘧啶联合博来霉素或平阳霉素;环磷酰胺联合5-氟尿嘧啶或长春新碱或平阳霉素。5-氟尿嘧啶加顺铂是食道癌综合治疗中的标准化疗方案。新化疗方案有紫杉醇加顺铂和顺铂加伊立替康。
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A:食管癌发病,男性多于女性,男女比例约1.3-2.7:1 年龄>40岁,60-64岁年龄组发病率最高。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:食管癌发病,男性多于女性,男女比例约1.3-2.7:1。年龄>40岁,60-64岁年龄组发病率最高。根据你的情况可以做胃镜明确。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:如果长期不愈可引起食道痉挛及食道狭窄。食道炎之出血较轻微,会恶化以至于发生食道粘膜溃疡,还会呕血或便血。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:一般单纯的食道闭锁手术治疗的效果还是不错的,还是需要及时的考虑进行手术治疗。
张勤良主治医师临沂市人民医院