孕囊是怀孕最初的形态,是原始的胎盘组织被羊膜、血管网包裹的小胚胎。那时候胎儿还没有形成,胎芽出现时已经有胎心跳动了。一般情况下,怀孕5周以后,B超可看见小胎囊,胎囊(孕囊)约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。如果是正常的宫内妊娠,怀孕40天左右可以通过B超在子宫内看到孕囊,不过因个体差异而受孕时间的早晚,有的孕妇会推迟至45天左右时才能看到。
一、孕囊大多可以人流
1)超声检查孕囊小于49天,可以口服药物结束妊娠,可是药物流产时间比较长,一般连吃3天药,才会排下来,10%的人不能一次流干净,需要进行人工流产,而且服药期间不能哺乳。
2)超声检查孕囊小于56天,可以直接人工流产。人工流产又分无痛和有痛的两种,前一种是在全麻下进行,无痛苦,但当天要停止哺乳,待药物代谢完全(一般全麻药有6个小时就代谢完了,但也有个体差异)后再哺乳。有痛人流即普通人流,一般不用什么药物,不会影响哺乳,就是有些疼。
无论是何种方法,一定要口服用几天消炎药即抗生素,预防感染,要跟医生说明,正在哺乳期间,以便医生为你选择哺乳期间能服用的抗生素。流产后一月内不要同房,以免再次怀孕和感染盆腔炎症,引起慢性腰酸腿疼。术后如期恢复月经,才能认为恢复正常。
3)如果怀孕大于2个月,需要住院,在医生的监测下,进行药物流产,用药量比门诊的药物流产的量大。若之前是剖宫产且在哺乳期,子宫较大,而且软,人流手术有子宫穿孔的风险,属于高危人流手术,需要有经验的医生处理。
4)如果怀孕大于4个月,需要入院进行引产术。自然分娩的哺乳期妇女,中期引产的风险较小。剖宫产术后不足一年,中期引产时有子宫破裂的风险。
二、人流后的注意事项
1、注意休息,加强营养。人流术后应卧床休息2—3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。再人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。注意增加营养,多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,促进受损器官的早日修复。
2、保持外阴清洁,严禁性交。人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,再这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。人流术后若过早性交,易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎,还可继发不孕。因此,人流术后一月内严禁房事。
3、观察出血情况。人流术后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常情况,就应及时到医院复诊。
4、坚持做好避孕。人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期排卵,如果不坚持做到避孕,很快又会怀孕。因此,人流术后,应及早选择可靠的避孕措施,必须坚持以避孕为主,不能把人流手术当作避孕节育的措施。
如果是同房之后的21天,也就是大概怀孕37天左右,这个时候胚胎比较小,进行人工流产时间稍微早了一点。但如果是停经后的21天,那也就是怀孕的51天左右,这个时候妊娠囊大小大概是在2~3公分左右,是可以进行人工流产的。
2020-08-18 浏览(9645)
...周左右,也就是妊娠囊大小在两公分左右的时候进行人工流产。这种情况下发生漏吸、误吸的可能性比较小,而且胚胎组织也不会太大,出血量也会比较少。因此在怀孕43天的时候进行人工流产手术是一个比较合适的时间。
2020-08-18 浏览(6725)
一般进行无痛人流最佳的时间会在怀孕的第6周到7周左右,这个时候妊娠囊大小大概在两公分左右,这样发生漏吸、人流不全的风险会比较低,同时也不会由于胚胎组织过大,而引起流产过程中出血量过多。
2020-08-18 浏览(3617)
...流不全的风险会明显降低,也不会由于胚胎组织过大,使流产过程中出血量过多,因此怀孕48天是可以做人流手术的。
2020-08-18 浏览(7496)
A:使用吸头的大小是手术医生而决定的。建议最好做无痛可视人流手术,对子宫伤害比较小。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:建议你在怀孕45~50天左右,先去憋尿做B超,看孕囊的大小,根据孕囊的大小,确定流产的方式和时间。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:如果要孩子的话,建议同时化验一个孕酮,避免孕酮低,引起先兆流产或孕囊发育慢的可能性,如果不要孩子的话,根据孕囊的大小,选择合适的流产方式。
曹剑副主任医师南京市妇幼保健院
A:流产如果没有流干净的话,对女性伤害比较大,建议及时的查明原因对症处理,根据残留物的大小选择清宫或药物治疗。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院