过敏性紫癜是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。
过敏性紫癜肾炎
1、皮肤紫癜:多见于四肢及臀部,对称分布,伸侧较多,分批出现,面部及躯干较少。初起呈紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不褪色,数日后转为暗紫色,最终呈棕褐色而消退。少数重症患儿紫癜可融合成大疱伴出血性坏死,部分病例可伴有荨麻疹和血管神经性水肿。皮肤紫癜一般在4~6周后消退,部分患儿间隔数周、数月后又复发。
2、胃肠道症状:一般以阵发性剧烈腹痛为主,常位于脐周或下腹部,可伴呕吐,但呕血少见,部分患儿可有黑便或血便,偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者。
3、关节症状:约1/3的病例可出现膝、踝、肘、腕等大关节肿痛,活动受限。
4、肾脏症状:30%~60%的病例有肾脏受损的临床表现。肾脏症状多发生于起病1个月内,亦可在病程更晚期,于其他症状消失后发生,多数患儿出现血尿、蛋白尿和管型尿,伴血压增高及水肿,成为紫癜性肾炎,少数呈肾病综合征表现。
怎样预防过敏性紫癜
1、注意避免与致病原接触,如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。
2、过敏体质的儿童不要养宠物,尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。
3、注意饮食卫生,勤洗手,不吃不洁瓜果及水生植物,以杜绝肠道寄生虫感染的机会。
4、加强锻炼,增强体质,提高机体对各种感染的免疫力,避免过敏性紫癜的发生诱因。
5、注意气候变化,及时增减衣服,预防感冒,房间内定时通风换气以保持居室内空气清新。
6、在病情未痊愈之前,不要接种各种预防疫苗,必须是痊愈3~6月后,才能进行预防接种,否则可能导致此病的复发。
一部分慢性肾小球肾炎会向尿毒症发展。肾炎包括原发的急性肾小球肾炎、隐匿性肾炎、慢性肾炎和继发的紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。
2021-07-27 浏览(4364)
儿童过敏性紫癜可以根治,一般采用抗炎、抗过敏治疗。若紫癜引起了紫癜性肾炎,就变得比较迁延了,需使用激素和免疫抑制剂治疗。
2021-05-28 浏览(9835)
...、尿道结石、膀胱尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、过敏性紫癜、白血病、皮肌炎、系统性红斑狼疮等疾病,也会导致血尿。
2020-06-23 浏览(6393)
皮肤型过敏性紫癜的预后还是比较理想的,大约在2周之内,很多患者能得到临床缓解。在一个月左右,皮肤型过敏性紫癜的患者的症状基本可以得到痊愈。如果是过敏性紫癜肾炎,就比较严重。无论是哪种类型的紫癜,都应该...
2020-03-09 浏览(5920)
A:建议肾炎性紫癜的患者,要保持良好的心情,平时注意治疗,按时足量服药,定期复诊。
李欣主治医师佳木斯市中心医院
A:紫癜性肾炎主要症状是腰部酸痛,有蛋白尿的症状,儿童紫癜性肾炎一般预后较好,对身体没有什么影响。成年人症状比较重,严重时会形成肾衰竭。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:这是一个比较难彻底治愈的疾病,他需要长期服用药物去控制。我们有部分尿毒症的患者,就是紫癜性肾炎发展而来,尿毒症是要进行长期的透析治疗的。所以说过敏性紫癜性肾炎是需要长期用药物控制的
林中军主治医师阳江市人民医院
A:过敏性紫癜肾型,多数可以完全恢复,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎和肾功能不全。治疗需要应用免疫抑制剂。
张晓乐副主任医师聊城市人民医院