酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,是由于体内胰岛素严重不足所致。当患者胰岛素严重缺乏时,糖代谢紊乱急剧加重,这时,机体不能利用葡萄糖,只好动用脂肪供能,而脂肪燃烧不完全,因而出现继发性脂肪代谢严重紊乱:当脂肪分解加速,酮体生成增多,超过了组织所能利用的程度时,酮体在体内积聚使血酮超过2毫克%,即出现酮血症。多余的酮体经尿排出时,尿酮检查阳性,称为酮尿症。糖尿病时发生的酮血症和酮尿症总称为糖尿病酮症。酮体由B-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成,均为酸性物质,酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时,血的PH值就会下降(〈7.35),这时机体会出现代谢性酸中毒,即我们通常所说的糖尿病酮症酸中毒。
多数病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,皮肤弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失,嗜睡以至昏迷。感染等诱因引起的临床表现可被DKA的表现所掩盖。少数病人表现为腹痛,酷似急腹症,易误诊,应予注意。部分病人以糖尿病酮症酸中毒为首发表现。
糖尿病只要是出现昏迷肯定是很严重的。糖尿病患者昏迷的原因有低血糖、糖尿病酮症酸中毒、非酮症的高渗昏迷等。
2021-09-20 浏览(3102)
糖尿病昏迷会死。糖尿病昏迷的原因有低血糖、糖尿病酮症酸中毒等,无论哪种昏迷,如果没有得到及时的治疗都是会引起死亡的。
2021-09-20 浏览(4036)
糖尿病酮症酸中毒诱因可能是感染、发烧,本来有糖尿病的患者,这段时间突然出现这些情况或者严重的创伤,或者出现急性心梗。
2021-06-15 浏览(6063)
糖尿病酮症酸中毒的治疗非常重要,要迅速的补充胰岛素,因为酮症酸中毒,身体的水分会大量的损失。
2021-06-11 浏览(9167)
A:常见的原因是糖尿病酮症酸中毒或者是饥饿导致的酮症酸中毒。这些治疗都需要补充热量、补充液体。糖尿病酮症酸中毒还需要补充胰岛素。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:糖尿病酮症治疗上要积极控制血糖,最好选用胰岛素消除酮体,注意多饮水,避免糖尿病酮症酸中毒。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:糖尿病酮症酸如不能及时治疗,可能会出现糖尿病酮症酸中毒,会诱发呼吸循环衰竭,危及生命。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:糖尿病酮症酸中毒的早期处理需要补液,胰岛素降糖,同时要去除诱发糖尿病酮症酸中毒的因素,比如感染。
梁茵主任医师温州市人民医院