方歌:木香槟榔青陈皮,黄柏黄连莪术齐,大黄黑丑兼香附,泻痢后重热滞宜。
方义:本方主治湿热食积证,其病机核心为食积停滞,壅塞气机,生湿蕴热,治宜行气导滞、攻积泄热。
方中用木香、槟榔行气导滞,调中止痛,消脘腹胀满,除里急后重,为君药。大黄、牵牛攻积导滞,泄热通便;青皮、香附疏肝理气,消积止痛,助木香、槟榔行气导滞,共为臣药。莪术祛瘀行气,散结止痛;陈皮理气和胃,健脾燥湿;黄连、黄柏清热燥湿而止痢,均为佐药。诸药合用,以行气导滞为主,配以清热、攻下、活血之品,共奏行气导滞、攻积泄热之功。
组成:木香、槟榔、青皮、陈皮、广荗(烧)、枳壳、黄连各30g,黄柏、大黄各90g,香附子(炒)、牵牛各120g。
用法:上为细末,水泛为丸,如小豆大,每服三十丸,食后生姜汤送下。现代用法:为细末,水泛小丸,每服3-6g,食后生姜汤或温开水送下,日2次。
加减:若积滞重,大便秘结为主者,加枳壳、芒硝以导滞通便;用治湿热痢疾,去陈皮、牵牛、莪术,加秦皮、白头翁以清热解毒止痢。《医方集解》所载木香槟榔丸有三棱、枳壳,并以芒硝水为丸,其攻积导滞力更强。
功用:行气导滞,攻积泄热。
主治:积滞内停,湿蕴生热证。脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实者。
运用:本方为治疗湿热积滞之重证的常用方。临床以脘腹胀痛,便秘或下痢里急后重,苔黄腻,脉沉实为使用依据。
本方破气攻积之力较强,宜于积滞较重而行气俱实者,老人、体弱者慎用,孕妇禁用。
小儿有呕吐、腹胀、便秘的情况,应该给小孩吃一点健胃消食、容易消化的食物,多给小孩喝些水,多吃水果蔬菜,来促进消化排便。
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