母乳是婴儿必需的和理想的营养食品,营养丰富,适合婴儿消化吸收。母乳喂养是婴儿健康生长发育提供理想食物的一个独特途径,用母乳喂育婴儿省时、省力、经济、方便。来月经后可否继续哺乳?
民间有这样的传说,哺乳期来了月经,母乳便没有营养,甚至对宝宝有毒,必须断奶。其实这种说法不科学。
哺乳次数也与月经复潮的时间有着密切的关系。一般来说,每天哺乳的次数越多、吸奶的时间越长,月经复潮时间越晚;由于婴儿开始添加辅食后,母乳喂养的次数和吸奶时间会发生改变,因此婴儿添加辅食的时间越早,母乳喂养的次数及吸奶时间就会相应减少,月经复潮时间也会相应提前。除了受到哺乳影响外,复潮发生的时间因人而异,一般来说大部分妈咪的产后第一次月经量比孕前月经量稍多,无须担心,一切听凭身体自己做主,不要“多情”地干涉正常的生理现象。
可是也有少数妇女乳汁较少,婴儿吸吮刺激不正常、不规律,不是单纯母乳喂养,还可能添加其他辅助食品,泌乳素分泌减少,抑制月经的机制减弱,以致月经复潮。尤其是哺乳时间较长的妇女,更可能出现月经复潮。月经复潮并不表示哺乳妇女体质差或不健康。
正常情况下,产后11天至4个月母乳质量最好。月经来潮后,乳汁比平日浓缩,所含脂肪减少,蛋白质增多,这种乳汁对宝宝并无害处。为了避免乳汁浓缩和成分改变,母亲在月经期可多喝点开水,多吃些鱼类、牛奶、禽肉和菜汤等。产后4个月月经来潮亦不必断奶,奶量不够,可添加牛奶和米糊等辅助食品。如至产后8个月月经来潮,则可给宝宝断奶,逐日减少吃奶次数,增加辅助食品用量。
因此,新妈妈在哺乳期间来大姨妈是完全不需要停止哺乳的。来月经,正好说明子宫已经恢复到了正常的工作状态,这是好现象。如果停止哺乳,一方面不利于宝宝的喂养,因为停止哺乳的话会导致回乳汁,乳房胀痛结成硬块,到时候再喂宝宝的时候会更加的疼痛。来大姨妈的时候更加需要多喝汤水,促进乳汁的分泌补充营养才是上策。如果身体没有明显不适,还是顺其自然,请我们的身体自己做主吧!
喂奶期间来月经的注意事项
1、产后恶露,并非月经
通常情况下,产妇在分娩后,产道会流出如月经一般的血状分泌物,这种由胎盘着床位置的出血,混着残留在子宫的蜕膜、组织碎片及黏液等分泌物,称为恶露。
正常情况下,起初的4-5天,恶露量多且呈红色;产后一星期后,恶露量逐渐减少而变成褐色;第10天以后,颜色变得更淡,慢慢地由黄色转为白色,没有特殊的气味。恶露一般在产后4-6周消失。但有时少量褐色的恶露会持续到产后第1次月经来潮。
恶露一般不超过月经量。如果流血持续两周以上,超过月经量或有血块,阴道流出物呈烂肉样组织或有腐败臭味时,应该及时求医。
2、常见的产后月经异常
常见的产后月经异常,有不间断阴道出血和闭经两种情况:
第一种情况:
由于产后的第一次月经通常是无排卵的周期,或是因功能不良的黄体诱导而产生的,而且此时卵巢对于性腺激素的剌激仍不太敏感,所以,诸如产后恶露一直滴滴答答流不停、偶尔会有不定期的反复少量出血,或是还在坐月子期间即有类似月经来潮的出血等各种异常现象很常见。
如果确定以前并没有服用会抑制子宫收缩的食物或药物,而且产后出院前的检查并没有发现会引起产后出血问题的情况,可在产后回诊时询问医师。如果在坐月子期间与之后,有经常或大量出血等情形,建议还是要立即就医,接受妇产科医师的诊断及治疗。
第二种情况:
产后闭经的情况主要见于长期哺乳和产后大出血、感染所致的汉氏综合征;另外,体内泌乳激素过高也会抑制排卵而形成无月经。
分娩前,孕妇体内的泌乳激素浓度虽然高,但是由于受到雌激素的影响,泌乳激素无法表现其作用。在胎盘娩出之后,泌乳激素的作用因体内雌激素浓度骤减而加强。一般而言,泌乳激素在生产两周后才会回复到孕前状态。但是在哺乳产妇体内,泌乳激素不但维持在高于孕前的状态,而且还因受到宝宝吸吮的反应而增加。
哺乳性无月经的低雌激素甚至可维持180天之久。因此只要有哺乳,新妈妈的月经应该不会太早来。当然,不同人的差异性也很大。另外,部分产妇由于哺乳时间过长,结果导致子宫内膜萎缩性闭经。
另一种主要的闭经情况,产生在产后大出血伴休克、严重的产后感染或弥漫性血管内凝血的产妇身上。这些症状可导致闭经,即所谓的汉氏综合征,此症还可累及甲状腺的分泌功能,出现如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等症状,需经医生诊治。
3、没有月经,也须避孕
处于产褥期的新妈妈即使没有月经,也能怀孕。因为能否怀孕,在女方来说,取决于有无排卵。排卵的恢复不一定是与月经的恢复同步的,特别是在月经刚恢复的几个周期,常常是无排卵的月经周期,但也有不少人在月经恢复之前就已开始排卵,尤其是不哺乳的妇女,排卵往往恢复较早。
因此,产妇在哺乳期间性交,随时都可能因已恢复排卵而受孕。据统计,在哺乳期受孕的妇女中,有一半是月经复潮以前受孕的。所以,产后只要开始有性生活,就应当采取避孕措施。
满月后,产妇就有恢复排卵的可能,所以,产后第一次性生活起就应采用避孕措施。适宜的哺乳期避孕方法可以是避孕套和单纯孕激素避孕针。单纯孕激素避孕针的使用方法是月经来潮第5天注射一针,以后每3个月一次。由于避孕药中的雌激素可使乳汁分泌减少、质量降低,还能进入乳汁对新生儿产生不良影响,所以哺乳期的新妈妈不宜使用短效口服避孕药。
哺乳期乳腺炎是指喂奶时出现乳房疼痛,手可以摸到乳房的肿块,乳房皮肤发红,临床症状表现为红、肿、热、痛。
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乳腺炎最典型的前兆就是乳房的疼痛。哺乳期乳腺炎的前兆是喂奶时出现乳房疼痛,乳腺皮肤有红肿。
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哺乳期乳腺炎要做好乳头乳晕的保护,注意喂奶时口腔和乳头乳晕的接触面积要大,同时要促进乳汁的排出,还可以服用消炎药来治疗。
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乳房按压疼痛最常见的原因是乳腺炎。若是哺乳期女性在喂奶时发现乳房按压疼痛,则要考虑是乳腺炎。
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A:如果想保留孩子,需要及时停止哺乳,停止哺乳后可以给孩子添加辅食,大人也要适当增加产前检查的次数。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:您好,我的建议是停药后1天就可以哺乳了。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:首先要明确引起发烧的原因,要针对原发病因进行治疗。可以选择一些不影响哺乳的药物来进行调理,促进发热的恢复,同时也不影响哺乳。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院
A:哺乳期胆囊炎可以进行抗感染治疗,可以用一些青霉素和抗生素的药物来进行治疗。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院