对糖尿病患者来说,脚部小毛病会演变成健康大问题,大约25%的糖尿病患者会发展为脚部溃疡。美国密歇根大学医学院足部护理专家表示,关注双脚与监控血糖、血脂和血压水平一样重要,他给“糖友”以下提示。
哪些情况更容易发生糖尿病足?
1、就是有家族史,父母一方或者双方有糖尿病足,或者不但是糖尿病足,高血压、肥胖、心脑血管的疾病,这些人的后代也容易得糖尿病足。
2、40岁以上的,不管有没有遗传背景得糖尿病足的机率比年轻人多。
3、现在特别典型的肥胖,尤其是胖肚子,肥胖是一个很重要的因素。
4、高血压,现在虽然血糖不高,但是有高血压,如果加上胖,加上年龄段,更容易得。
此外,还有高甘油三脂、或者妊娠生过8斤以上的孩子,这个妈妈就容易得,还有平常根本不爱动、又胖,这些人都是我们发生糖尿病足前期和糖尿病足的易感人群。
糖友日常需做好这几点
每天用温水洗脚
糖友最好每天用温肥皂水洗脚,洗净后及时擦干,然后涂抹保湿霜等护肤品。由于糖友脚部可能会发生感觉减退,对水温不够敏感,水温过高容易造成烫伤。所以每次洗脚之前最好用手试一试水温,温热即可。糖友每次洗脚10至20分钟即可,切勿久泡。另外,糖友如果发现足部皮肤破损、大疱、水痘、脓疱疮及烧烫伤情况,切勿洗脚。
小心修剪趾甲
洗完脚之后,糖友的趾甲最好修剪成方形,但不要有尖角,否则容易刺伤周围皮肤,导致嵌甲。另外,脚上硬结(老茧)应请专业医生处理,不要擅自剪割,如不小心就很容易伤及脚部,导致溃疡、感染。
防止真菌感染
脚部潮湿容易滋生真菌,引起感染。为了防止脚部真菌感染,运动鞋里可以适当喷洒点含有托萘酯或咪康唑的喷剂。爱出汗的糖友可在洗脚水中加入少量醋,以阻止真菌生长,预防脚气发生。
每天检查双脚
糖友每天都应该仔细检查一下双脚(包括脚趾缝)。检查脚掌是否出现红肿、淤青、水疱或皮肤破损等问题。如若发现,应及时看医生。有很多老人无法弯腰看到脚底,如果出现这种情况,糖友可对着镜子自检或者让家人帮忙检查脚底情况。
穿浅色棉袜子
糖友选择浅色袜子更容易发现脚部是否存在出血点。糖友不宜穿干得慢和不利于潮气散发的100%纯棉袜。最好选择透气性好可防真菌滋生的混纺袜子。
鞋子务必合脚
糖友最好选择圆头、厚底、透气、合脚、柔软,并且是粘扣的布鞋或休闲鞋。这类鞋子可减少脚部摩擦,防止皮肤损伤。为了防止脚部意外伤,糖友切勿穿露脚趾的鞋子,更不要光脚走路。40岁之后,脚会更宽,应考虑买一双矫形鞋,以更好地保持平衡,走路更稳健。
穿鞋前倒一倒
糖友穿鞋子之前一定要养成“倒一倒”的好习惯。仔细检查鞋子里是否有沙子、石子等异物,以免磨损双脚。
双脚避开太热太冷环境
糖尿病人常合并有血管病变或神经病变,可造成足部血液循环差,感觉减退或缺失,容易受到环境因素影响而发生糖尿病足。热水瓶、取暖器或壁炉等高温处容易导致糖友脚部浮肿或灼伤。另外在太冷的环境下,糖友应穿好保暖靴和保暖袜,防止冻疮。
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A:如果糖尿病足病比较严重,出现败血症、下肢血管闭塞,则可能引起心力衰竭、呼吸衰竭、严重感染引起死亡。
武玮主治医师亳州市人民医院
A:糖尿病足是否需要手术治疗,需要评估患者的溃烂是否破坏骨质,是否能够通过保守治疗治愈,如果不能就需要手术治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:糖尿病足是因为血糖过高导致的并发症,当患上糖尿病后,足部出现红肿、走路疼痛,就要引起注意。
雷麸尔副主任医师邵阳市中心医院
A:糖尿病足如果出现溃烂后不建议泡脚,容易出现感染,引起足部溃烂加重,出现糖尿病足坏疽或感染。
武玮主治医师亳州市人民医院