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谨记:肝硬化必须要做的4个检查

2018-12-20 10:00阅读数 : 320
欧宏亮副主任医师

宁波市第二医院肝病科

  肝硬化必须要做的4个检查

  1、肝穿刺活组织病理检查是检查肝硬化中最确切的诊断方式:采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无结缔组织形成。

  2、B超检查:肝硬化早期可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗,一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。这也是检查肝硬化时最常用的方法之一。

  3、早期检查肝硬化包括血小板检查:肝硬化早期血小板会比平时减少。

  4、肝功能检查,主要表现在蛋白,可能会出现白蛋白降低、球蛋白升高,比例倒置等情况。也是可以用来检查肝硬化的一种有效方法。

  肝硬化晚期会有这些症状

  1、全身症状:疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一,肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。

  2、门静脉高压:表现为食道静脉曲张,脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致消化道大出血。

  3、消化道症状:食欲减退是最常见肝硬化晚期症状,有时伴有恶心,呕吐。一般表现为营养状况较差,食欲明显减退,进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐,肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。

  4、内分泌失调:肝硬化晚期时,肝脏的功能衰退更加明显,直接导致雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同时伴有雄性激素受到抑制等现象。

  5、出血倾向及贫血:肝硬化晚期常有鼻衄,齿龈出血,皮肤淤斑,胃肠粘膜糜烂出血,鼻腔出血,呕血与黑粪,女性常有月经过多等症状。

  6、肝硬化腹水形成:肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆,腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。

标签: 肝硬化 肝硬化检查
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