国家开放了“二胎”政策,很多家庭想再要一个孩子,但是却有些家庭因为第一胎是剖宫产为二胎生育带来困难,因为第一胎是剖宫产生产,第二胎很容易出现凶险性前置胎盘,即前置胎盘和子宫疤痕处妊娠同时出现,就是凶险性前置胎盘,此时,为了保证产妇生命安全,多数时候可能会摘掉子宫。虽然剖宫产危害很大,但是基于孕妇生产时的身体状况,是不得不选择剖宫产的,下面这些情况都是需要考虑剖宫产。
胎儿头径太大
在产妇生产前,可以通过B超检查查看胎儿大小,如果胎儿过大在生产过程中很容易伤害胎儿及产妇,甚至造成难产。在分娩时,胎头过大,而产妇的骨产道和软产道不能达到胎儿头部大小大的口径,强行自然分娩,可引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肩难产、新生儿窒息,甚至死亡。同时也会伤及产妇软产道,甚至破裂子宫。
产妇骨盆狭窄
与胎儿头径太大无法进行正常分娩相比,还有一种情况就是产妇的盆骨狭窄或是畸形,此时,即便是胎儿体型、头部大小正常,也无法正常进行分娩,因为此时进行自然分娩很容易给胎儿和产妇都造成伤害,甚至难产。
胎儿出现宫内缺氧
胎儿宫内缺氧严重的会导致胎儿宫内窘迫,胎死宫内,或者出生后脑瘫的情况。还有一种情况是在分娩过程中出现缺氧,此种情况也很容易造成胎儿窒息,伤及胎儿。
胎儿胎位异常
分娩时的正常胎位,是胎儿头部先入盆,这时在医生和产妇的努力下可以顺利将宝宝生出来,但是有些胎儿在子宫内胎位异常,横位或是臀位,这样很难将宝宝顺利生下来,此时就要进行剖宫产。
前置胎盘
前置胎盘主要是指胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,在此种状态下进行生产,子宫颈一但打开就会大出血。如果是刨宫产,在进行手术前可以确定胎盘的位置,开刀时可以尽量避开胎盘,以减少出血。
胎盘早剥
胎盘早剥是指在宝宝出生前已经开始从子宫壁上剥离了,离开胎盘的宝宝如果不能及时出生就会造成胎儿缺氧,给胎儿带来生命危险。
分娩时突发情况
一般情况下根据医生判断产妇可以正常分娩,但是在分娩过程中,会出现一些意外情况,如宫颈停止扩张,或胎儿停止在产道中继续下降刺激宫缩,或是生产时间过长等,需要进行剖宫产。
胎儿胎心不正常
胎儿胎心不正常,很可能是胎儿的脐带发生了隐性脱垂,一旦脐带脱垂,阻断供血供氧,胎儿马上会死亡。所以胎心不正常要马上进行剖宫产手术。
脐带从宫颈脱出来
如果发现脐带在宫颈脱出来,一定要让胎儿立即出生,因为脐带从宫颈脱出来很容易发生脐带脱垂。
严重的妊娠合并症
很多产妇在怀孕期间会患上妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病,这些情况下,在生产时要剖宫产。
小编提示:很多准妈妈们都希望自然分娩产下自己宝宝,当然自然分娩也是被极力提倡的,但是,选择自然分娩还是剖宫产一定要根据自己的身体状况及医生的建议作出理智准确的决定。
剖腹产后注意事项
不宜平卧:手术后麻醉药作用消失,产妇伤口感到疼痛,而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感,故应采取侧卧位,使身体和床成20-30度角,将被子或毛毯垫在背后,以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。
不宜静卧:术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
不宜过饱:剖腹手术后多食,会导致腹胀,腹压增高,不得于康复。所以,术后6小时内应禁食,以后逐步增加食量。
及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,易造成尿潴留和大便秘结,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。
严防感冒:感冒咳嗽可影响伤口愈合并,剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。
另外,要确保腹部切口及会阴部清洁,发痒时不要搔抓,更不要用不洁净的物品擦洗。
孕妇怀孕以后出现便秘怎么办呢?一般我们会建议,首先在饮食方面调整,应该多吃一些蔬菜、水果等富含纤维素的食物。
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A:你好,有些胎儿的问题孕妇会有感觉,比如缺氧就会导致胎动频繁或者减少。如果是发育异常这种一般用户没有什么反应。
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A:建议根据血红蛋白情况,如果贫血严重,单纯的靠食疗效果有限,需要使用铁剂就诊贫血,并且定期复查,了解贫血情况。
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A:血压在孕期是不断的波动的,如果偶尔高一般问题不大,可以通过运动和调整饮食调整,尽量每天进行1到2次的血压测量。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:孕妇便秘的治疗主要是饮食调理。因为孕妇是特殊个体,用药要特别谨慎,药物治疗往往会造成患者对药物的依赖。研究建议孕妇要照顾好胎儿,对孕妇来说防治便秘最好的方法就是饮食调理。
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