3个用药原则让你避开药物性肝损害

　　药物性肝损伤是由于药物自身毒性或人体对其发生过敏反应而引起肝功能损伤，严重者可发生肝功能衰竭，导致死亡。中西药均可能引起肝损害，所以，“是药三分毒”这句话有一定道理。

　　提高用药警惕性

　　需要用药之前要了解药物是否容易引起肝脏损伤，如有肝脏基础疾病应主动告知医生。对有肝损伤的药物，应根据病情，权衡利弊进行使用。如果必须使用，在用药期间应积极监测肝功能变化。

　　不盲目相信中药

　　中医中药是祖国医学瑰宝，并非适应所有人群，也并非完全没有毒性，相反，很多中药、中成药由于毒副作用不明确，难以进行预防，因此一定要在专科医生指导下使用。

　　成人药不给小孩吃

　　有些人误以为小孩跟成年人的用药只是剂量不同，擅自将成年人服用的药物减量后给孩子使用，殊不知很多药物可能引起激素水平变化、影响骨骼发育、存在神经毒性、而且容易诱导耐药等，并不适用于儿童或青少年。因此小孩一定要到儿科就诊，按照儿科医生的医嘱严格服药。

　　原有疾病可能会加重药物不良反应，例如肝肾功能损伤的患者，可能会导致药物代谢减慢，药物在体内蓄积，从而加重不良反应。因此有肝肾基础疾病应及时告知医生。避免各种促进或加重药物性肝损伤的因素，例如酗酒或饮酒后服药，不该同服的药物同时服用等。

　　中药也有药物性肝损害

　　中医药是我国的瑰宝，有着与西方医学绝然不同的思维模式和理论体系，并在漫长的历史长河中，对中华民族的繁荣昌盛起着不可磨灭的重要作用。近年来，越来越多的人在治疗疾病和养生保健中选择中医药，但随之而来的问题也日益增多，中药引起的药物性肝损害就是备受关注的热点之一。

　　中药的药物性肝损害，即某些中药在使用过程中，由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及其代谢产物的过敏反应所致的疾病。

　　目前，中药的应用越来越普及，受传统“中药是天然药品，安全无毒”观念的影响，很多群众都喜欢用中药来制作药酒、泡茶、药膳、药浴、泡脚等，甚至直接把中药当作保健品长期服用。由于无知导致的不合理用药，引起了越来越多的药物性肝损害的出现。据世界卫生组织统计，药物性肝损害已上升为全球死亡原因的第五位，而相关文献报道我国引起药物性肝损害排在首位的是中药，合理使用中药已成为我们亟需解决的重要问题。

　　常见的引起药物性肝损害的中药

　　柴胡、黄芩、半夏、大黄、川楝子、苦楝皮、栀子、决明子、补骨脂、诃子、番泻叶、苍耳子、黄药子、佩兰、款冬花、麻黄、薄荷、何首乌、雷公藤、穿山甲、虎杖、五倍子、丹参、大黄、元胡、白鲜皮、天花粉、防己、青黛、葛根、吴茱萸、贯众、芫花、苦参、艾叶、蒲黄、乳香、没药、三棱、莪术、地榆、白及、石榴皮、肉豆蔻、苍术、合欢皮、独活、淫羊藿、丁香、泽兰、泽泻、青木香、香加皮、紫菀、佩兰、五倍子、木通、桑寄生、潼蒺藜、蒲黄、穿山甲、全蝎、蜈蚣、水蛭、芫花、乌头、海藻、常山、藏红花、野百合等。

　　这些药物若使用不当，或者没有按照中医理论来辨证使用，轻者可能会出现肝区不适、疼痛、乏力、纳差、恶心呕吐、腹痛腹泻、皮肤瘙痒、头痛头晕、抽搐、嗜睡、厌油腻、肝功能异常等，重者可出现肝区剧烈疼痛、肝脾肿大、黄疸等。