肝脏有无炎症,一是看有没有全身无力,吃饭不香,不能吃油腻食物,饮酒量明显下降等。二是看肝脏功能有无损伤,即转氨酶、胆红素、球蛋白有否升高,白蛋白有否降低,这需要抽血化验肝功能。三是看肝脏有无逐渐缩小,脾脏有无逐渐增大,这可以由B超检查得知。B超检查需要动态观察才有更大的意义,即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后以为医生看过了结果就没用了,把报告单就扔掉了,很可惜。第四项就是检查肝癌标志物,即甲胎蛋白(AFP)。AFP在B超、CT、磁共振成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高,即可以超早期发现原发性肝癌,这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法,也是一项成熟的技术。但阳性并不意味着就是肝癌,尚需看AFP浓度有多高,这就需要进行AFP定量检查。因此,乙肝复查时一定要检查肝功能、B超,30岁以上的人要查AFP。而乙肝两对半检查还在其次,因为乙肝两对半只能反映病毒的复制状态,而不能反映肝脏的炎症情况。有些病人没有任何症状,转氨酶也不高,但B超检查肝脏逐渐缩小,脾脏逐渐增大,也表明肝脏有活动性炎症,需要积极治疗,否则易致肝硬化。
那么,乙肝复查多长时间一次好呢?一般认为,30岁以下的人患肝癌的机会较少,半年查一次即可,当然,有症状时就不能等半年了,要立即检查。30岁以上的人需3个月或4个月检查一次。许多乙肝患者会问,为什么要查这么勤呢?这是有道理的。30岁以上的人患肝癌的机会增大,而肝癌体积增大一倍的时间是3个月左右。在肝癌超早期AFP明显升高,但B超、CT、磁共振成像却无法检查到肿块,3个月后就可能在B超、CT、磁共振成像检查中发现肿块,这时手术切除是可以治愈的,故而乙肝复查以3个月检查一次为最好。
乙肝病毒携带者通常不太严重,患者只要定期的门诊复查就可以了。但是在某些特殊情况下必须引起重视。
2021-08-20 浏览(4190)
乙肝病毒携带者怀孕后,要到专科医院建档,之后定期到门诊复查,没必要给予特殊的治疗。
2021-08-20 浏览(6370)
如果仅是乙肝大三阳,转氨酶正常,没有肝硬化,不需要特别的治疗,定期复查就可以。如果转氨酶升高,则需要积极的抗病毒治疗。
2021-03-27 浏览(7960)
乙肝大三阳患者平时要注意饮食生活,要高糖、高维生素、易消化的饮食。不要喝酒,不要吃得太油腻,不要太劳累,不要着急生气。再一个就是要定期复查,一旦肝功出现了变化,要及时就诊。
2020-07-24 浏览(5042)
A:定期复查肝功能,并且卧床休息,积极的保护肝脏治疗,对于乙肝和丙肝定期复查病毒性肝炎dna的复制水平,来明确选择是否需要保护肝脏和抗病毒治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:定期复查肝功能,血糖,血脂以及肝胆脾的彩超。定期复查乙肝病毒dna的复制水平并且及时,选择是否需要抗病毒和护肝治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:出现这种情况,建议患者最好是到医院复查肝功能和肝脏彩超,这样才可以避免淦饭为肝癌定期的到医院复查。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:一般要定期,比如6个月到一年左右复查肝功能以及乙肝病毒DNA的复制水平,甲胎蛋白和肝脏的彩超,来明确是否需要抗病毒治疗。否则继续复查观察即可。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院