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新冠肺炎诊疗方案第六版新变化 第六版方案的具体内容

2020-02-21 14:12 来源:99健康网

   新冠肺炎诊疗方案第六版,这一标准从传播途径的确认到判定新冠肺炎的标准以及新冠肺炎的分类,都做了更加详尽的说明,该方案还对治疗过程的用药给出了明确的指示,那我们来看一下这个方案究竟有哪些具体的内容。

  一、传播途径的确定

  该方案确定这次新冠肺炎的主要传播途径是飞沫传播和密切接触传播,原来的定义是经呼吸道飞沫传播和接触传播,虽然只是增加了密切两字,但是可以缓解很多人的担忧,只要不与患者密切的接触,被传染的可能性还是很低的。还有这次增加了“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下中存在经气溶胶传播的可能”,这提醒了人们尽量少去人群聚集的场所,减少聚会。只要能够做好这三个传播途径的防控,我们就可以遏制疫情的发展,最终赢得这场战役。

  二、临床表现定义的改变

  第六版在临床表现的重症中在以前的一些症状中增加了多器官衰竭,一旦出现多器官衰竭,可以定义为重症,这种情况要立即进行气管插管并且取痰的标本快速送检。

  三、诊断标准的变化

  1、疑似病例的判断。只要是去过武汉的,并且有咳嗽发热等症状,肺炎影像学发生变化。可以定为疑似。如果没有去过湖北武汉等地,但是出现了咳嗽、发热,CT检查肺部有明显的改变,也可以判断为疑似。

  2、确诊病例的判断。诊断标准严格规定:新型冠状病毒核酸阳性;病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。符合这个标准才诊断为新冠肺炎。

  四、临床分型

  分型更加的细致,对生活在海拔较高地区血氧浓度的鉴定给出了新的指标。并且规定肺部影像学在48小时内进展程度超过50%可定为重症。这样详细的分型更有利于临床进行治疗。

  五、治疗的方案更加的明确。

  在此之前的说法是没有明确的治疗药物,而新版已经明确有两种药物可以治疗新冠肺炎,磷酸氯喹(成人500mg,每日2次)和阿比多尔(成人200mg,每日3次)”。这两种药物广泛的应用于治疗新冠肺炎,已经有很多人通过这两种药物治愈。此外还增加了新的治疗措施,就是用已经康复的新冠肺炎患者的血浆输送给重症的新冠肺炎的患者,让他们获得抗体达到治愈的目的。此外也加入了观察期可以使用中药等治疗方法。这些方法告诉人们新冠肺炎是完全可以治愈的,大家不用担心。

  六、关于解除隔离出院的标准及出院后的注意事项

  方案明确规定了解除隔离的标准是体温恢复正常3天以上,核酸检测连续两次阴性,肺部影像好转,没有咳嗽等症状。

  这次还增加了出院后的注意事项,规定出院的人因为免疫力差还要继续自我隔离14天,可以在家进行自我隔离。

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