胃食管返流病(GERD)是一种常见的胃肠道疾病,预计发病率在全球范围内都在增加。该病的主要症状是胸痛和反酸感,此外还可能有恶心、呕吐和咳嗽。虽然该病的症状并不严重,但如果不及时治疗,会引起许多严重的并发症。因此,了解GERD发病机制非常重要。
GERD主要是由于胃酸和胆汁向上流入食管引起的,这是因为下食道括约肌功能障碍或食管下端括约肌失弛缓。它可能还涉及到其他因素,如体位变化和食道黏膜屏障受损。下面详细介绍GERD的发病机制。
一、食道黏膜屏障受损
在正常情况下,食道内的黏膜屏障可以有效地保护黏膜免受胃液的腐蚀。该屏障由黏膜细胞和粘液膜组成,可以减缓胃酸向上流入食管。但如果这个屏障受到损害,就会导致胃酸和其他胃内容物进入食管。该屏障可因多种因素受损,如食道黏膜炎(食道黏膜损伤)和异物刺激等。
二、下食道括约肌功能障碍
下食道括约肌是食道与胃的交界处的肌肉环。当胃内容物向上流动时,下食道括约肌应立即收缩,以防止胃酸向上流入因然,但在GERD患者中,有些人的下食道括约肌不能完全收缩,或者过度放松,导致胃酸进入食管。
三、体位变化
体位变化也可以导致GERD的发生。睡觉时,上半身位置较低,因此胃酸向上流入食管的可能性更大。当GERD患者仰卧或平躺时,胃酸更容易流入食管,导致反酸感。
四、食道蠕动功能障碍
食道蠕动是将食物推向胃的过程。如果食道蠕动功能障碍,它就不能达到将食物快速移动到胃部的目的。食物在这种情况下可能会停留在食道中,而胃酸也更容易流入食管。
总结来说,GERD的发病机制是多方面的,主要涉及到胃酸和胆汁的上行、下食道括约肌功能障碍、食道黏膜屏障受损等因素。对于治疗GERD,应综合考虑这些因素,采取相应的治疗策略。
如果确诊为胃食管反流病或者是功能性的胃病,那么需要用聚氨酸莫沙比利、雷贝拉唑肠溶片来治疗,疗程一般是4~8周,如果检查为消化性溃疡,则需要连续使用雷贝拉唑肠溶胶囊,疗程为6~8周,如果检查为胆汁反流性胃炎,则...
2020-07-31 浏览(1312)
门脉高压引起的胃病也就是食管胃底静脉曲张以及反流性胃炎等一些症状,具体存活的时间要因病情而定。有时如果能够在早期将门脉高压胃病能够彻底有效的治疗,一般生命不会受到任何影响。
2020-07-21 浏览(3866)
食管胃年膜异味症是先天性异常的疾病,一般无明显的危害。如果出现症状,多表现为烧心、上腹胀、恶心、反酸、嗳气等,有胃病常同时合并有胃酸过度分泌的症状,巴雷特食管的犯病率明显增高。
2020-05-08 浏览(3248)
严重的胃肠病有好多。在胃病方面包括有严重的胃食管反流、胃十二指肠溃疡出血、胃癌、胃淋巴瘤、胃结石甚至胃穿孔等等。严重的肠病也有很多。有炎症性的还有特殊原因引起的肠道的炎症。其他的肠病包括有肠梗阻、肠套...
2020-04-28 浏览(5348)
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A:要想明确是否有胃病,以及清楚是哪种胃病,需要做相关的检查,如C14呼吸试验、胃镜、钡餐等。
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A:不同的胃病,其早期症状也不相同,一般情况下,胃病患者会有胃痛、呕吐、腹胀甚至便秘等症状表现。
陈颖副主任医师佳木斯大学附属第一医院
A:胃病基本治疗原则是三分治疗7分养。适当服用益生菌健脾胃的中成药以及抑制胃酸分泌的药物。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院