由于出血量小,允许有充分时间仔细寻找出血点。
用一般鼻镜发现出血部位后,治疗方法如下:
1.烧灼法 出血部鼻粘膜表面麻醉,在该部点涂50%硝酸银或三氯醋酸,利用其蛋白凝固作用使破裂的小血管封闭。也可电灼该部,或者应用激光或冷冻治疗。
2.粘膜下剥离 对于鼻中隔前部粘膜出血点反复出血的病例,可采用此法。操作方法与常规鼻中隔粘膜下切除术相同,如有偏曲的鼻中隔软骨应予切除,剥离范围应稍广些。 Narwla(1987)根据一组资料研究后认为,此法优于结扎动脉,之所以有效,可能是由于一些病例实际上有鼻中隔偏曲,或者充分破坏了粘膜下血管网之故。
3.瘢痕形成法 鼻粘膜表面麻醉,用眼科三角刀在鼻中隔易出血区做三条切口,长1~1.5cm,切开粘膜,割断扩张的毛细胞血管,切口两侧做1~2mm宽的粘膜下剥离,压迫24小时。
4.鼻内窥镜下电灼术 用前鼻镜检查难以发现出血点时,可进行鼻内窥镜检查,以发现鼻后部出血部位,如鼻中隔后部、下鼻道后外侧壁、鼻底后部和中鼻道等处。在内窥镜下引入电灼器头进行烧灼,也可经光导纤维导入激光烧灼。由于C02和YAG激光易引起较大面积烧伤,故以KTP激光较为合适。应先烧灼出血点周围,最后再在血管断端处烧灼。
鼻中隔偏曲的早期症状会出现鼻塞、流涕、局部的疼痛,还有人可能会出现鼻出血、呼吸受阻、睡觉打鼾等这些症状。
2022-02-24 浏览(2619)
鼻中隔偏曲微创手术通常是可以根除的,鼻中隔偏区会出现鼻塞、鼻出血、头痛等这些症状。微创手术都是在鼻内窥镜下手术进行的。
2022-02-24 浏览(5991)
如果鼻出血量少且出血在鼻腔前部的患者,手指捏紧双侧鼻翼,将出血侧鼻翼压向鼻中隔10分钟左右,就可以止血。但如果出血较严重,或快速止血后无好转者,应及时到医院就诊。
2019-10-24 浏览(5425)
鼻出血的原因首先是外伤性,如挖鼻、鼻腔异物等。还有急性鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、急性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻咽部肿瘤、血液疾病,都可能引起反复鼻出血。
2019-10-24 浏览(6885)
A:我们应该首先完善血常规,c反应蛋白电子鼻咽镜等相关检查,明确诊断后可以通过鼻内镜下鼻中隔黏膜矫正术改善患者症状。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:鼻中隔穿孔伴有鼻腔出血的患者,应该及时的进行手术修补,以达到改善患者症状的目的。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:鼻中隔术后应该注意避免洗热水澡泡脚,剧烈活动搬重物等,以免造成患者术后的鼻腔出血。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:如果出现鼻中隔穿孔,穿孔小时可以出现用鼻呼吸时有口哨声,穿孔较大可以出现鼻腔黏膜干燥、出血等不适。建议您定期去耳鼻喉科复查。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院