医生您好,我是一名乙肝“大三阳”患者,肝功能常常不稳定。这十几年来我在护肝、降酶、抗病毒、抽血、检查等方面都是医院的常客,成了名副其实“药罐子”,花费已经高达二十多万,但结果却是病情时好时坏。我不知接下来该怎么办才好,请专家指点迷津。
回答:广东岭南肝病研究所所长杨炯
你好,像你一样乙肝在身数十年却仍没摸清治疗门道的患者非常多,实际上治疗不当很可能既花钱又伤身。我国每年用于乙肝及相关疾病的诊疗费用高达1000亿元人民币,其中相当部分是过度、盲目治疗造成的巨大经济浪费。其实只要严格按照抗病毒治疗适应证,明确治疗目标,按《慢性乙肝防治指南》规范用药行为,才能明明白白治乙肝。给你几点忠告:
不该花的钱不必花。我省现有乙肝患者1000多万人,80%属于乙肝病毒携带者,按照国内外乙肝防治指南的统一要求,此类携带者无需用药治疗,只要定期检查,进行医学观察即可,因为花钱也没有什么实际收效。
很多检查不用做。慢性乙肝患者进行例行检查时主要包括肝功、病毒指标和B超,如果是在进行抗病毒治疗期间,需要定期检测血象、肾功和肌酸激酶等。如果B超检查提示肝内存在占位或其他复杂情况时,需要进行CT或核磁检查。其他一些检查项目,如肝纤维化指标、免疫指标等,统统可以不做。
保肝药物最好不要吃。我国乙肝药物有数以百计,绝大多数是功效相近的所谓保肝药,其实并无真正的保肝作用,属于可用可不用的药物,乱吃反而还可能带来问题,所以最好别吃。如果以肝患者符合抗病毒治疗指征,选用一种合适的抗病毒药物即可。
可以用一种药物解决问题就不要用多种。乙肝治疗的核心就是抗病毒治疗,一般来说一旦使用抗病毒药物,一种即可,不提倡盲无目的的联合治疗。
如果乙肝表面抗原是阳性的,就属于乙肝病毒的携带者。如果乙肝表面抗原是阴性的,就表示身体并没有感染乙肝病毒。
2022-04-16 浏览(3023)
如果婆婆的乙肝病毒量比较高,宝宝还没有全程的乙肝疫苗的接种,密切的接触就有可能导致宝宝感染乙肝病毒。
2022-04-16 浏览(9423)
乙肝不一定会遗传给下一代,但是如果母亲患有乙肝,那有可能会传染给胎儿。乙肝妈妈在怀孕后要及时治疗,能有效地阻断母婴传播。
2022-04-16 浏览(1170)
如果妈妈的病毒量低,传染给孩子的风险比较低。如果妈妈的病毒量高,传染给孩子的风险比较大。
2022-04-16 浏览(9099)
A:乙肝5项包括乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体以及乙肝核心抗体。乙肝表面抗原阳性的表示有乙肝病毒感染的情况。乙肝表面抗体阳性的表示有抵抗乙肝病毒感染的能力。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:定期复查,乙肝病毒表面抗体的低度,如果属于弱阳性,及时的加强接种乙肝疫苗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:建议如果没有乙肝抗体,应该及时的规范的注射乙肝疫苗,预防感染乙肝病毒最好的方式
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:乙肝五项主要检查乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体。这种情况可以确定有没有乙肝以及是有乙肝症,是大三阳还是小三阳的情况。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院