判断宝宝积食是否排出，可以通过以下几种方法来观察：

　　一、怎么知道宝宝积食排出来了：

　　1.观察粪便：观察宝宝的大便情况。当积食被消化掉以后，通常会出现大便次数增多、粪便呈绿色等情况。如果宝宝的大便恢复正常，那么可能表示积食已经排出。

　　2.食欲恢复：积食时宝宝可能食欲不佳，如果宝宝开始恢复食欲，对食物感兴趣，这可能意味着积食问题得到了改善。

　　3.睡眠改善：积食的宝宝可能会出现腹胀、腹痛等症状，导致睡眠不安稳。如果宝宝的睡眠变得比较安稳，可能说明积食已经排出。

　　4.舌苔变化：在中医理论中，舌苔的厚薄和颜色可以反映消化系统的状况。如果宝宝的舌苔由厚腻变得薄白或正常，这可能是积食排出的迹象。

　　5.腹部触诊：家长可以用手轻轻触摸宝宝的腹部，如果之前摸起来有硬块或肿胀的感觉，现在没有了，那么可能表示积食已经排出或被消化。

　　二、当宝宝积食排出后，家长在护理方面需要特别注意以下几点：

　　1.控制食量：虽然宝宝可能感到饥饿并想要大量进食，但家长应适当控制食量，避免宝宝在短时间内摄入过多食物，尤其是难以消化的食物，如肉类。这样可以避免宝宝的脾胃再次受到过大的负担。

　　2.避免刺激性食物：宝宝的脾胃在积食期间可能受到了一定的伤害，因此，在积食排出后的一段时间内，家长应尽量避免给宝宝食用容易刺激脾胃的食物，如寒性食物。等待宝宝的脾胃功能完全恢复后，再逐渐引入这些食物。

　　3.观察宝宝的精神状态：如果宝宝在积食排出后仍然表现出不适或精神萎靡的状态，家长应引起重视，及时观察宝宝的其他症状，如是否有发热、腹泻等情况，必要时应带宝宝就医检查。

　　4.保持卫生：在宝宝积食期间，由于胃肠功能减弱，宝宝的身体抵抗力也可能下降。因此，家长要注意宝宝的个人卫生和饮食卫生，避免宝宝因感染而加重病情。

　　家长在护理方面要特别注意，并给予适当的护理和营养支持，以确保宝宝的身体健康和成长发育。如果宝宝的病情严重或持续不减，建议及时就医。