小丽，9岁，最近家长发现她的乳房有点凸起，这引起了家长的担忧，担心这是否是性早熟。

　　9岁女孩乳房有点凸起是早熟吗

　　九岁女孩乳房有点凸起可能是正常的青春期发育的早期迹象。女孩的青春期通常在8至13岁之间开始，乳房发育是青春期早期的第一个明显迹象。这个阶段的乳房发育通常是两侧对称的，可能会伴随着乳头的颜色变化。

　　然而，如果乳房发育的同时伴随有其他性征的出现，如阴毛的生长、月经的开始，或者在8岁之前就开始乳房发育，这可能被认为是性早熟。

　　性早熟可能是由于中枢性性早熟（也称为真性性早熟，由大脑中的促性腺激素释放激素过早增加引起）或外周性性早熟（也称为假性性早熟，由卵巢或肾上腺的异常引起）。

　　儿童乳房发育对照表

　　儿童乳房发育通常分为几个阶段，这些阶段可以帮助家长了解孩子是否按照正常的时间表发育。以下是根据资料整理的儿童乳房发育对照表：

　　1. 第一期（1-9岁）：青春期前，乳房尚未发育，没有明显的生理变化。

　　2. 第二期（10-11岁）：乳房发育初期，乳头下的乳房胚芽开始生长，出现圆丘形隆起，可触及小结节，这是乳核形成的标志，可能伴有轻微压痛。

　　3. 第三期（12-13岁）：青春发育中期，乳房的乳腺管和皮下脂肪逐渐增加，乳房开始隆起且具有弹性，形状逐渐变圆，但大小仍小于成人。

　　4. 第四期（14-15岁）：青春发育晚期，乳房迅速增大，乳头和乳晕向前突出，形状类似小球。

　　5. 第五期（16-18岁）：成人期，乳房发育完成，乳头、乳晕与乳房融为一体，形状和大小与成人相似。

　　怎样判断小女孩乳房发育

　　根据Tanner分级，女孩乳房发育一般分为五个阶段：

　　第一阶段：平均年龄9岁以前，乳头高度在3mm以下，乳晕平坦。

　　第二阶段：平均年龄9.8岁，乳头及乳晕直径增大，乳晕向乳房外部凸起。

　　第三阶段：平均年龄11.2岁，乳头平均直径达到4mm，乳房开始凸出。

　　第四阶段：平均年龄12.1岁，乳头、乳晕、乳房进一步增大，呈现二级隆起的分界线。

　　第五阶段：平均年龄14.6岁，乳头直径在7mm以上，乳房已发育成熟。

　　需要注意的是，每个孩子的发育速度和时间可能会有所不同，这些阶段提供了一个大致的参考。如果家长发现孩子的发育与这些阶段不符，或者有过早或过晚发育的迹象，应该咨询医生进行评估。

　　特别是如果女孩在8岁前或10岁前月经初潮，可能属于性早熟的范畴，需要及时进行医学评估和必要的干预。同时，家长应避免让孩子过多摄入可能导致早熟的食物，并控制孩子的体重。