一天晚上,26岁的农民许某和几个朋友一同饮酒时,独自喝了一瓶散装啤酒,量约250ml。半小时后,他出现恶心、呕吐,吐出的东西有酒味。同时,许某还出现烦躁不安、胡言乱语等情况,朋友们立即将他送到了医院。
医生询问病史获悉,许某以往酒量小,喝500m1的啤酒就会醉酒。查体发现,许某处于躁动状态,面色潮红,呼气有酒味,双侧瞳孔直径约2mm,心、肺、腹部检查未见异常。医生诊断他为酒精中毒,即给予输液、使用纳洛酮等治疗。输液后许某渐入睡。3小时后医生复查发现,许某处于昏睡状态,出汗较多,双侧瞳孔直径约为0.8mm,双肺底有少量湿罗音,于是怀疑为有机磷农药中毒,急查全血胆碱酯酶活力,结果仅为正常值的23%。因此确诊其为有机磷农药中毒,即予特效解毒剂阿托品及解磷定,并洗胃。一周后,许某治愈出院。
急性有机磷农药中毒可根据有机磷农药接触史,结合患者呼气多有蒜味,瞳孔收缩如针尖儿大小,大汗淋漓、腺体分泌增多、肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现,一般即可作出诊断,如监测全血胆碱酯酶活力,发现降低,更可确诊。
许某无明显的有机磷农药接触史而有饮酒史,刚入院时也无上述典型的有机磷农药中毒的表现。许某的症状如恶心、呕吐、烦躁不安、胡言乱语、呼气有酒味等均符合酒精中毒,因此,医生早期出现了误诊。病例讨论时,医生们推测,该患者使用的啤酒瓶在装酒前可能装过有机磷农药而未清洗,导致患者饮酒后中毒。所以,医生在临床上遇到乡下农民酒精中毒时,要警惕有机磷农药中毒的可能。
如果烫伤后局部出现感染时,可以使用红霉素软膏来预防感染。
2024-05-19 浏览(8072)
如果是小面积烫伤,此时应该立刻涌凉水冲洗,避免温度过高,造成局部皮肤的二次损伤。
2024-05-18 浏览(8973)
新生儿唿吸暂停是一种比较严重的问题,可能会导致出现新生儿窒息,严重时会危及到孩子的生命,还有可能会遗留一些严重的后遗症。
2024-05-12 浏览(4489)
对于新生儿呼吸暂停的状况,医护人员要及时做好相应的护理工作,保持一个相对温暖的恒温的环境,避免患儿出现受凉的情况。
2024-05-04 浏览(1970)
A:怀孕中的妇女是不可以服用桑葚酒的,服用桑葚酒之后可能会出现腹泻的症状。
王朔主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:建议在平时日常生活中,可以选择每日服用人参鹿茸酒,尽量做到适量饮用,来起到一定的预防与治疗作用。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院
A:枸杞泡酒可以在饭后饮用,身体对酒精过敏的患者要禁止使用,老年体弱和心脏疾病患者使用时,需要在医生指导下饮用。
王朔主任医师内蒙古民族大学附属医院
A:鹿血酒性质温热,所以善于治疗阳虚类的疾病。如肾阳虚所导致的腰膝酸软、畏寒肢冷、精神萎靡,男子阳痿、遗精、早泄等等。
文蕾主治医师九江市第一人民医院