一、下面了解一下乙肝妈妈通过哪些路径传播给婴儿:
1,宫内感染:由于HBV使胎盘屏障受损或通透性改变。研究表明,母体血中HBV-DNA阳性是造成母婴传播的主要因素。不论母体HBeAg阳性或阴性,胎儿被感染的危险性均随母体血清HBV-DNA含量的升高而增高。故血清HBV-DNA是反映宫内感染的重要指标。
2,产时感染:指产程开始至分娩结束期间发生的感染。由于胎儿在通过产道时,吞咽含HBV的母血、羊水或阴道分泌物等传播;或者是分娩过程中子宫收缩使胎盘绒毛血管破裂,母血渗入胎儿体内所致。在母婴传播途径中占有很高的比例。
3,产后感染:主要是通过母婴接触使病毒感染新生儿,与接触母亲唾液及母乳喂养有关。现在已经证实,乙肝大三阳母亲的乳汁内HBV-DNA检出率为100%。但专家认为HBeAg携带者母乳喂养新生儿增加婴儿病毒携带率是有限的,比分娩时传染机率低。
二、乙肝妈妈应该采取一些什么措施
1,积极抗病毒:降低孕妇体内HBV-DNA含量高低是影响传播几率的关键。所以,在怀孕前应该积极的治疗乙肝,降低血清HBV-DNA水平,最大程度地降低母婴垂直传播。
2,产时阻断:剖宫产能否减少母婴传播发生率尚无定论,但目前专家多趋向于提倡阴道分娩,尽量避免会阴侧切和减少产程中的胎儿局部损伤可以降低感染几率。#p#副标题#e#
3,联合免疫:在出生后对新生儿用乙肝疫苗和HBIG进行主、被动免疫联合,以降低母婴传播的发生率。乙肝妈妈产下的婴儿要进行主动和被动免疫,即产后立即肌肉注射HBIG 100国际单位,要求尽早进行,不迟于出生后16小时,最好在6小时内完成,同时可在另一肢体注射乙肝疫苗。HBIG每月打一次,连续3-6个月,乙肝疫苗采用1-2-6方案进行接种。
4,产后阻断:母乳喂养婴儿是最佳的喂养方式,但是慢性乙肝母亲能否哺乳尚无一致意见。多数专家认为,乙肝表面抗原阳性的母亲哺乳,并不增加婴儿感染的危险性。因此,只要新生儿在出生12小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,就可以母乳喂养。但是对于母亲血清或乳汁HBV-DNA很高、乳头破损、婴儿口腔黏膜溃疡或口周皮肤破损者,即便婴儿接受了HBIG和乙肝疫苗的联合免疫,最好也禁止哺乳。
腓骨肌萎缩症确诊患者在要孩子之前建议进行遗传咨询,可以通过产前诊断和三代试管的方法来筛选出健康的孩子。
2022-04-26 浏览(8411)
对于新生儿败血症的预防,应做好围产期的保健,孕妇定期的做产前检查,分娩过程中应严格的进行无菌的操作。
2021-12-17 浏览(7827)
错构瘤的患者其实对于我们的生育功能是没有任何影响的,我们在孕期或者产前的评估判断上,对于小体积的,尤其是对于双肾两公分三公分左右的错构瘤患者来讲,我们一般是建议大家可以进行正常的怀孕。
2021-03-06 浏览(8978)
...改变,也可以由感染细菌、病毒等引起肺部炎症性病变。产前感染由羊水感染或血行传播导致,生产时感染由羊水、胎粪或医源性感染所致,产后感染主要是呼吸道感染和医源性感染所致。
2020-12-14 浏览(1195)
A:如果出现产前出血的情况,需要及时的去医院就诊,准备好生产前的东西,做好待产的准备。
李荣光副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:这个也是因人而异的,一般在分娩3-4天之后,会有乳汁的。乳汁不足的话,可以喝下猪蹄汤或鲫鱼汤。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:您妻子现在应该要注意休息,要定期到医院做产前检查,现在不要做剧烈运动。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:您好,产前胎动和肚子疼是两回事,产前胎动是胎儿在活动,肚子疼是子宫收缩导致的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院