什么是聚合性痤疮

什么是聚合性痤疮

　　聚合性痤疮是痤疮中比较严重的一型，好发于青年男性，偶见女性。其特点是化脓，脓肿由瘘管沟通，愈合后，留下凹陷性瘢痕或瘢痕疙瘩。

　　由雄激素激发引起，青春期雄激素分泌增多，使皮脂分泌亢进，同时使毛囊漏斗部及脂腺导管角化，导致皮脂排出障碍，皮脂潴留，形成粉刺，毛囊有粉刺内的痤疮丙酸杆菌得到大量繁殖，产生常溶脂酶、蛋白分解酶及透明质酸酶。

　　多见于青年，好发于面颊、颈后、胸部和后背等皮脂腺较丰富部位，亦可累及肩部、上臂及臀部。初起可见毛囊口处丘疹，并可挤出淡黄色脂栓，即所谓的粉刺。如毛囊口开放，脂栓因氧化及粉尘所染而呈黑色，称为黑头粉刺。如毛囊口闭合，丘疹顶端呈白色故称为白头粉刺。不易挤出脂栓。皮损呈多形性，包括大量黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、脓肿及囊肿。

　　以囊肿性皮损为主，特征皮损是多头(常为2个或3个头)囊肿，通过深在的窦道相连而形成较大的脓肿，表现为暗红色、柔软的半球状隆起性肿块，破溃后流出浓稠的脓、血混合性分泌物，可形成瘘管，愈合后留有凹陷性瘢痕或瘢痕疙瘩。病情顽固，常持续多年，但全身状况轻微，偶见低热和关节痛。

　　当本病与化脓性汗腺炎、头部脓肿性穿凿性毛囊周围炎发生于同一患者时，称为毛囊闭锁三联征，目前倾向于命名为反常性痤疮。胸背部痤疮极易形成瘢痕疙瘩。多无自觉症状，如合并感染则有疼痛。慢性病程，女性月经期皮疹可加重，大部分患者在25岁左右逐渐自愈。