带状疱疹怎么治疗用药

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带状疱疹怎么治疗用药

  带状疱疹的治疗原则为抗病毒、止痛、预防继发性感染和降低后遗神经痛风险,具体如下:

  带状疱疹怎么治疗用药

  1. 抗病毒治疗的时机

  系统性抗病毒治疗应尽早进行,即尽可能在皮肤症状出现后的48至72小时内开始。须迅速达到并维持抗病毒药的有效浓度,才能获得最佳的治疗效果。

  下述情况下,即使在皮肤症状出现72小时后,也可以开始系统性抗病毒治疗:有内脏器官受累的播散性带状疱疹、持续性眼带状疱疹和耳带状疱疹、以及免疫功能缺陷患者。

  2. 常用核苷类抗病毒药,如阿昔洛韦、伐昔洛韦(在体内代谢为阿昔洛韦)、泛昔洛韦

  阿昔洛韦0.4~0.8g,口服,5次/d,或5~10mg/kg 静滴,每8小时一次。

  伐昔洛韦片0.3g,2次/d(国外建议剂量为:1g,3次/d )。

  泛昔洛韦片0.25mg,口服,3次/d。

  需注意,阿昔洛韦主要以原形经肾脏排泄,尿液溶解度很低,静脉输注过快或过量时可在肾小管内形成结晶而引起急性肾损害,建议治疗前检查肾功能,肾损害患者应调整剂量。

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