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心肌缺血怎么检查

2019-06-16 08:55播放 : 8980

视频内容

  心肌缺血的原因较多,不同的原因,其检查方法不同。

  其中心电图是最常用的,可以用来明确心肌缺血的手段。如果一个人正在发作心肌缺血的情况,直接查心电图,大部分人可以见到心肌缺血的心电图改变,如ST-T改变,其他变化还可有束支传导阻滞、左心室肥大、心律失常等,偶有陈旧性心肌梗死表现。但是,心电图也有一些缺点,主要缺点就是如果患者不是正在发作心肌缺血,50%患者心电图就不能发现缺血情况,也就不能明确诊断,当然也可以行24小时动态心电图、平板运动试验来诊断有无心肌缺血。

  还有的是心脏彩超,心脏彩超诊断心肌缺血是通过室壁运动异常、心腔形态改变、心室射血分数等来判断心肌缺血。

  心肌核素显像则是核医学科进行的一个检查,主要是通过心肌细胞的代谢,来看是否存在心肌缺血。

  而冠脉CTA可以查看冠状动脉是否存在狭窄,间接推断患者是否存在心肌缺血的手段。最后一种是冠脉造影,是明确冠状动脉是否存在病变及狭窄程度的金标准。无论是通上面哪种手段初步判断出患者存在心肌缺血,一般如果有条件允许,都需要冠脉造影来明确诊断,指导治疗方案选择。

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