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心绞痛吃什么药

2019-06-17 15:51播放 : 5275

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  心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧而引起的一种疾病。药物可以选择B受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。这类药物抑制心脏B肾上腺素能受体,减慢心率,减弱心肌收缩力,降低血压,降低心肌耗氧量,使心肌的血氧供应恢复平衡。但有严重心动过缓,如高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征,严重心力衰竭的患者禁用。有哮喘、支气管痉挛发作、外周血管疾病者慎用。

  安静状态下发生的心绞痛,病因常为冠状动脉痉挛造成的心肌血氧供应减少所引起,治疗时应首选有扩张冠状动脉作用的硝酸酯类药物和钙拮抗剂,如硝酸甘油、消心痛、地尔硫卓等。其中钙离子拮抗剂有抑制心肌收缩,降低心肌耗氧量,扩张冠脉解除冠脉痉挛,改善心内膜下心肌供血,扩张周围血管,降低动脉压,降低心脏负荷,降低血粘度,抗血小板聚集,改善心肌微循环作用。

  各种类型心绞痛发作时,原则上都可以用硝酸酯类药物缓解。硝酸酯类药物扩张小静脉、冠状血管,减少心肌耗氧,改善心肌灌注,硝酸酯类药物包括、硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯。其中硝酸甘油可以缓解心绞痛发作,而硝酸异山梨酯有缓解和预防心绞痛发作作用,单硝酸异山梨只预防心绞痛发作。

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