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　　尿酸高前期无症状，患者仅有血尿酸持续增高或者波动性增加，并没有明显的临床表现。从血尿酸增高到出现症状的时间可以长达数年甚至是数十年。

　　急性关节炎期间，患者通常会在半夜中突然发病，因为关节疼痛而惊醒。初为单侧关节炎，偶有双侧或先后发作,以第一跖趾关节为多见,其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其他关节，病情反复，可发展为多关节炎，出现红、肿、热、痛和活动受限，大关节腔亦可有渗出，出现有发热、疲倦、厌食、头痛、白血球增，血沉加快,经1-2周后症状缓解。

　　间歇期数月或数年，亦有不再发作，多数在一年内复发。受寒、劳累、感染、关节创伤、手术、饮酒、食物过敏或进食嘌呤含量高的食物、精神剌激等为诱发因素。

　　慢性关节炎期表现为多关节受累，发作较频，缓解期短，疼痛加剧，可出现痛风石、关节畸形或活动受限，有10%-20%原发性痛风的患者合并肾结石，可有肾绞痛、血尿。

　　还可能出现肾间质性炎症和肾血管损害导致肾功能不全，可有高血压、间歇蛋白尿、尿比重降低、血尿素氮及肌酸升高等。只有尿酸浓度过高，但尚未得到痛风者几乎都不需要药物治疗，只要控制饮食即可。无论有没有临床表现，只要血尿酸大于520的，我们都需要药物治疗，这时候一定要咨询门诊的医生。