科普视频

　　骨性关节炎是一个随着年龄不断衰老的一个疾病，是不可抗拒的。那么，大多数老人可以在保守治疗的情况下，也就是用物理治疗、健康教育、口服药物治疗，都可以得到很好的缓解，都能够最终健康的度过一生。

　　那么有一部分患者当它出现膝关节软骨的严重磨损，那么这个时候就需要手术，那么在什么情况下我们的关节需要手术呢?第一个就是我们最直观的症状就是疼痛，影响了正常的生活质量，不能正常的上班，不能正常的买菜做饭，或者说有的要带小孩，不能正常带小孩。那么这是疼痛是第一个症状。

　　第二个就是我们的上下楼不方便。第三个就是我们的关节变形了，这些情况就需要我们手术。那是不是说出现这些症状都需要手术?那么医生会给做一个判断，首先需要拍一个X片，就是X光。

　　那么这个时候通过X光可以得到哪些信息?膝盖它会有一个骨缝，这个骨缝在年轻的时候是很高的，随着年龄的增长这个骨缝逐渐缩小，当某一天骨缝消失了，那这个情况下是任何药物都不可能缓解的，那这种情况就说明患者的软骨磨损了，那么这种情况是需要手术的。

　　那么还有一种情况是什么?患者的骨缝在，但是患者的骨缝歪了，就是它一侧的软骨是好的，另外一个骨缝没有了，这说明什么?说明你的关节它一侧磨损，这个时候就会导致我们的膝盖出现变形，就出现X型腿或者O型腿，那这种情况它也是需要手术的。

　　那么还有一种情况需要手术，这个手术是微创手术，比如说我们的骨缝存在，那么这个时候我们给你拍了X片是好的，但是患者说我膝盖还是疼啊，那怎么办?那个时候我就会给你做一个膝关节的核磁共振检查，核磁共振检测它就不光是可以看到骨骼，它还可以看到软组织和我们的半月板损伤，这个半月板是我们骨头里面一个垫片，那个垫片如果损伤了，但是你的骨性结构还是好的，这个时候我们可以做一个微创手术，就是我们用在这个膝盖上打两个小孔，这个孔很小，大概是不到一个厘米的小孔，这个时候把关节镜伸进去在里面看，确实是跟术前判断的这个半月板损伤了，那医生就会帮你把半月板能修补的，尽量把它修补起来，因为它是肯定是有用的结构。如果不能修补的，把边沿破损的切掉，这样患者的疼痛的症状就消失了，这个时候患者又可以正常生活。