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股骨头坏死分的分期

2018-12-14 13:50播放 : 4766

视频内容

  股骨头坏死在我们医学里面分类的方式有很多种,在我们国家用的最多的,我们就是叫Steinberg分期,他们把股骨头坏死我们分为6期,0期就是患者有髋关节有疼痛,我们考虑患者可能是股骨头的问题,但是我们做了一切的检查都是正常的,CT、磁共振和X片都是正常,那么这个就是最早期的股骨头坏死,那么这种情况一般很难发现,因为我们的患者往往就是说症状比较重了以后才来检查。

  那么第二个就是I期,I期是什么概念呢?就是患者的髋关节有疼痛了,医生说患者可能是不是有股骨头坏死了,让患者做个磁共振,或者医生说患者去拍个片子,这个时候拍个片子,发现片子是正常的。这个时候患者可不要掉以轻心,因为早期的股骨头坏死,X片上是看不见的。这个时候有经验的医生会说,患者可能还需要再做一个检查,什么检查呢,核磁共振检查。那这个时候我们拿到核磁共振一看,发现患者的股骨头有水肿,股骨头有信号改变,这个时候就证明患者可能有股骨头坏死了,那这个叫早期股骨头坏死,叫I期,就是说X片看不见有股骨头坏死,但是核磁共振或者CT上可以看到这个股骨头坏死,患者有症状,那么这叫I期的股骨头坏死。

  那么随着病情的发展,这个时候患者来的时候,或者来的比较晚,患者髋关节疼痛,我们就拍X片,X而片上已经可以看到股骨头坏死,那这个时候就说明患者已经发展到至少是II期股骨头坏死,那II期股骨头坏死不需要再做磁共振了。所以说一旦患者拍普通的X光片发现股骨头坏死,那一般来说都不是太早的股骨头坏死。那么股骨头坏死在X片上看到,我们也可以首先看到就是单纯的一个密度的改变,如果说X片上看到这个球形的一个结构,它有一个局部有一个就像空腔样的结构,就说明里面有囊腔了,这里面变空了,或者这个空的范围不大,那这个时候我们叫III期的股骨头坏死。就是说股骨头它结构还是好的,但是里面出现了囊性变。

  那么随着这个病情的发展,这个圆形的结构改变了,它这个囊腔变化了,就是这个软骨塌陷以后,那么这个就进入了IV期股骨头坏死,那么这个时候它这个球形结构就没有了,或者患者拍个X片,患者发现这个球不是圆的,就像被咬了一口一样的,就变成那个形状,那就已经到了IV期股骨头坏死。

  那么再严重一点,这个股骨头与髋臼间隙狭窄了,那就是出现了髋关节骨关节炎,那就叫V期和VI期的股骨头坏死,那就叫晚期的股骨头坏死了。

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骨关节炎是怎么引起的

骨关节炎是老年人最常见的一种疾病,大多数情况下是因为骨质增生、软骨磨损,随着年龄退化,导致关节磨损所引起的。日常生活应控制体重,避免过度的负重,这样可以延缓骨性关节炎的发生。

2018-11-27 15:35 播放(5199)

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骨性关节炎的症状

骨性关节炎一般有三个疼痛的症状,第一个症状叫起身痛,第二个症状叫走远了以后开始产生疼痛,第三个症状叫上下楼时的疼痛。除此以外,从外观上看患者的膝盖可能会出现变形,以及肿胀的情况。

2018-11-28 10:49 播放(5241)

05:00

骨性关节炎的治疗

目前骨关节炎的治疗提倡阶梯化的治疗方案。首先是健康教育,其次是物理治疗,然后是外用药加口服药治疗,非甾体消炎药配合氨糖使用。如果还是不行,则要采取微创手术。如果以上都不行,那就只能采取人工关节置换术。

2018-11-29 14:26 播放(9116)

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骨性关节炎能治愈吗

骨关节炎是不可治愈的疾病,但如果症状不严重,可通过理疗推拿按摩的方式,让患者恢复正常人的生活。如果严重一点,则可以通过药物治疗进行缓解。如果症状很严重,则可以通过人工关节置换术,使患者恢复正常生活。

2018-11-30 13:25 播放(6125)

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骨性关节炎和类风湿性关节炎的区别

骨关节炎是随着年龄老化关节磨损而发生的,患者往往50岁以后才开始发生,常见症状发生部位是膝关节,且时好时坏。而类风湿性关节炎是一种疾病,是不可逆转的,患者往往偏年轻,最先出现的症状为手指僵硬或粗大。

2018-12-03 10:22 播放(9695)