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病情分析：矽肺病人出现咳嗽，需要考虑气道的纤维化以及受到感染，矽肺不是一种传染性疾病，但是合并有肺结核是具有传染性的。

处理意见：应该检查PPd实验，取呼吸道分泌物，做病原体的培养。如果明确是结核感染，应该给予规范的联合抗结核药物治疗。并且要注意适当的给予抗纤维化治疗。