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病情分析：慢性肾脏病4期发展到慢性肾脏病5期，它的时间长短是不一致的，有部分患者由于一个上呼吸道感染或者是肺炎或者是泌尿系统感染，它经过一周就可能发展到慢性肾脏病5期。

处理意见：如果是没有其他危险因素导致肾脏急剧恶化的话，那么一般在一年内，大部分患者也会进入到慢性肾脏病5期，也就是尿毒症期。尿毒症的患者需要长期透析治疗，可以是腹膜透析治疗或者血液透析治疗。