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病情分析：小脑扁桃体下疝主要是由胚胎时期后颅凹中线结构发育异常所致，小脑部分组织疝入枕骨大孔内。

处理意见：对于无明显临床症状或临床症状轻微并且无神经功能缺损的患者，一般采取保守治疗。头痛或颈部疼痛是小脑扁桃体下疝最主要的临床表现。