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病情分析：甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，常见的病理类型分为4类，最多见的为乳头状癌。

处理意见：乳头状癌预后在各分型中最好，甲状腺乳头状癌一经确诊首选手术治疗，术后大多数患者可长期存活。IVA是晚期。