深圳市宝安区人民医院全科医学
病情分析:急性胰腺炎的主要症状是突然发作的持续性上腹部疼痛,可伴有恶心、呕吐、腹胀及发热等,重症急性胰腺炎可伴有低血压休克,合并多脏器功能障碍,死亡率较高。
处理意见:一般治疗方法包括禁食、胃肠减压、吸氧、营养支持等。对于重症急性胰腺炎建议尽早给于肠内营养。 药物治疗腹痛剧烈者可给予哌替啶镇痛。抑制胃酸分泌可用质子泵抑制剂。抑制胰酶可选择生长抑素 及其类似物,如奥曲肽。蛋白酶抑制剂包括加贝酯、乌司他丁。 合并感染则应用抗生素,选用广谱抗生素,如亚胺培南-西司他丁、三代头孢类药物等,可联合甲硝唑 治疗厌氧菌感染。必要时手术治疗。