河西学院附属张掖人民医院普通内科
急性呼吸衰竭是一种突发性的疾病,要是不及时治疗,那么生命将会受到严重的威胁。那么,急性呼吸衰竭该怎样进行预防呢?
急性呼吸衰竭要如何预防
1、防治原发病:针对引起呼吸衰竭的原发疾病进行预防,或在发病后及时进行积极处理。
2、防止与去除诱因的作用:对于可能引起呼吸衰竭的疾病,还必须同时防止诱因的作用。例如对于创伤、休克患者,要避免吸入高浓度氧、输给久存血库的血液或输液过量等,以免诱发成人呼吸窘迫综合征。
3、畅通气道和改善通气:清除气道内容物或分泌物;解除支气管痉挛;用抗炎治疗减轻气道的肿胀与分泌;必要时作气管插管或气管切开术;给以呼吸中枢兴奋剂;掌握适应症,正确使用机械辅助通气。
4、改善缺氧:室内一定要做好通气,保持室内空气清新。对于身体出现的小疾病,一定要及时就医,在医生指导下积极治疗,防止各种并发症的出现。
5、控制感染:上呼吸道和肺部感染是呼吸衰竭常见诱因,非感染因素诱发的呼吸衰竭常常很快感染,几乎所有的病人都影响使用抗生素。特别是老年人机体免疫力功能低下,早期,有效的控制感染更为重要。在应用广谱强效抗生素的同时,应注意二重感染,反复查痰、尿、粪便。
知识链接:急性呼吸衰竭的症状
1、呼吸困难:呼吸困难表现在频率、节律和幅度的改变。如中枢性呼衰呈潮式、间歇或抽泣样呼吸。
2、血液循环系统症状:急性呼吸衰竭可由于机体严重缺氧和二氧化碳潴留引起肺动脉高压,可发生右心衰竭,伴有体循环淤血体征。
3、精神神经症状:急性呼衰的精神症状较慢性为明显,急性缺氧可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状。急性二氧化碳潴留,pH《7.3时,会出现精神症状。严重二氧化碳潴留可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。
4、消化和泌尿系统症状:严重呼衰对肝、肾功能都有影响,如蛋白尿、尿中出现红细胞和管型。常因胃肠道粘膜充血水肿、糜烂渗血,或应激性溃疡引起上消化道出血。
5、紫绀:紫绀是缺氧的典型症状。当血氧饱和度低于85%时,可在血流量较大的口唇指甲出现紫绀。
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