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七种能有效确诊冠心病的检查

2018-12-29 14:13阅读数 : 1171
高秋副主任医师

宜兴市人民医院心血管内科

  冠心病是一种严重危害人们身体健康的常见病。多发生在四十岁以后,男性多于女性,且常发生在高血压、高血脂、糖尿病及肥胖、脑力劳动者、有家族史者之中。下面小编就来给大家说说冠心病检查那些事,想了解的可以进来看看。

  冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

  可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。

  不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。

  世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

  冠心病检查

  1、心电图检查。用于发现有无心肌缺血、心律失常现象,是诊断冠心病的常用方法,包括静息时心电图、心绞痛发作时心电图、心电图负荷试验、心电图连续监测等检查。

  2、放射性核素(ECT)检查。了解梗塞范围。

  3、超声心动图。了解心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜活动情况和左心功能。

  4、心肌酶学检查。通过SGOT、CKP等了解心肌损伤程度和恢复过程。

  5、冠状动脉造影。目前被称为诊断冠心病的“金标准”。可明确病变范围、程度,并为选择治疗方法(手术、介入、药物)提供依据,还可评估风险,同时可结合左心室造影确定左心室收缩功能和有无室壁瘤。

  6、心血池显像,可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。

  7、超声和血管内超声,心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。

标签: 心律失常 高血压
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