膝盖摔伤了肿了非常疼的原因包括局部软组织挫伤、骨折、韧带损伤等。建议患者及时就医检查，明确病因后积极治疗。

　　1、局部软组织挫伤：膝盖摔伤可导致局部软组织挫伤、水肿，导致疼痛。患者应注意制动休息，可抬起患肢促进回流，24小时内局部冰敷，48小时之后进行热敷，促进局部血液循环。可外用扶他林软膏或云南白药气雾剂消炎止痛。

　　2、骨折：膝盖摔伤易伤到髌骨，出现髌骨骨折，导致膝关节肿胀和疼痛。患者应及时至医院拍X片明确诊断，遵医嘱行复位固定或手术治疗。

　　3、韧带损伤：若保守治疗3-5天后，肿胀疼痛无好转，考虑韧带损伤。建议行膝关节核磁检查明确诊断，遵医嘱治疗。

　　造成膝盖摔伤了肿了非常疼的原因较多，建议患者休息制动，及时至正规医院骨科就医，以免耽误病情。