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后背和脖子后面疼是怎么回事

2022-05-06 19:05阅读数 : 8079
李宏副主任医师

北京大学第一医院骨科

  后背和脖子后面疼可能原因较多,以颈椎病和颈项部纤维组织炎最为常见,其他病因有急性创伤、慢性劳损、颈椎结构性异常、环境因素、心理因素等。

  1、颈椎病:由于椎间盘突出、钩椎关节增生压迫相应的神经根,引起神经根性刺激症状。临床上开始多为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射。非手术治疗包括颈部制动、理疗、颈椎牵引、改善颈部不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法。其次是遵医嘱配合应用非甾体抗炎止痛药,如布洛芬、塞来昔布等。若神经根性疼痛剧烈,保守治疗无效、脊髓或神经根明显受压,伴有神经功能障碍、症状虽然不甚严重但保守治疗半年无效,或影响正常生活和工作者,应采取手术治疗。颈椎病常用的手术方式有颈椎前路减压融合术、后路减压术等。

  2、颈项部纤维组织炎:是由多种因素导致颈部筋膜肌肉内微循环障碍,组织液渗出、水肿不能及时吸收而导致纤维素样变性,从而形成的非特异性无菌性炎。可采用局部理疗、按摩,遵医嘱非甾体类抗炎药物,如布洛芬、塞来昔布等治疗。局部疼痛明显者可采用肾上腺糖皮质激素封闭治疗等非手术治疗,防治结合。

  3、其他原因,例如有急性创伤、慢性劳损、颈椎结构性异常、环境因素、心理因素等也会导致颈背部疼痛。某些病毒感染或风湿病和本病的发生亦有一定关联。

  后背和脖子后面疼原因较多,患者需及时就医,遵医嘱进行治疗。

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