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手往后反肩膀痛怎么回事

2022-05-06 19:21阅读数 : 5232
李宏副主任医师

北京大学第一医院骨科

  手往后反肩膀痛可能的原因包括粘连性肩关节囊炎、肩肌劳损、肩袖损伤等。

  1、粘连性肩关节囊炎:又称肩周炎、冻结肩、五十肩等。本病是因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,特点是肩关节周围疼痛、各方向尤其是外展外旋和内旋后伸活动受限。治疗目的为缓解疼痛,恢复功能,避免肌肉萎缩。早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩;痛点局限时,可局部注射醋酸泼尼松龙,能明显缓解疼痛;可短期遵医嘱服用非甾体抗炎药,如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等;无论病程长、短,症状轻、重,均应每日进行肩关节的主动活动。

  2、肩肌劳损:可能是因为长期做提拉运动或长时间举重,以及长时间保持一个姿势造成的,会影响局部血液循环,所以会出现手往后反肩膀疼痛。可短期遵医嘱服用非甾体抗炎药,如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等,同时也可以通过热敷、按摩等物理疗法改善。

  3、肩袖损伤:多为60岁以上老人,临床表现为肩颈痛,肩关节无力,被动活动范围基本正常。部分损伤的患者以保守治疗为主,完全损伤的患者应采取手术治疗。其中,手术治疗包括开放手术、小切口修补及关节镜下修补。保守治疗主要包括药物治疗、理疗及外展架或石膏固定治疗。

  出现手往后反肩膀痛的原因较多,患者需及时就医,遵医嘱进行治疗。

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