胸口中间骨头按着疼的原因一般有肋软骨炎、白血病、胸锁关节炎、胸肋关节炎等。具体如下：

　　1.肋软骨炎：如果患者发现胸口正中间骨头按着疼，首先考虑为肋软骨炎导致。患有肋软骨炎时，还会出现前胸壁肿胀的症状。

　　2.白血病：急性白血病时，胸骨压痛是重要体征之一。主要是由于骨髓内白血病细胞大量增殖，引起骨髓腔容积压力增高，以及白血病细胞浸润骨膜刺激感觉神经而引起。胸骨板很薄，覆盖此部的皮肤也很薄，骨膜感觉神经也较丰富，故压痛明显。

　　3.胸锁关节炎：先天性骨发育不良造成关节不稳而出现局部炎症，或长期体力劳动、运动损伤等引起，表现为局部按压疼，伴有局部骨性凸起，质地硬。

　　4.胸肋关节炎：可因关节劳损引起，也可与病毒感染有关。通常患者无明显的外伤史，可以自觉胸肋关节的隆起，或者伴随胸痛症状。常见于第二到第四胸肋关节，单侧或者双侧发病。

　　此外，还可能是外伤等其他情况，如果患者出现胸口正中间骨头按着疼的症状，应及时到正规医院就诊，在专业医生的指导下对症治疗，以免延误病情。