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失血性休克抢救原则和措施

2023-03-20 09:03阅读数 : 9575
王明轩副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院急诊科

  失血性休克是指由于急性失血导致有效循环血量减少,组织器官灌注不足,导致一系列生理功能异常的一种危急病症。在抢救失血性休克的过程中,正确的抢救是非常重要的。血性休克的抢救原则和措施有尽早控制失血源、快速输液、维持氧合、监测生命体征、预防并发症等。

  1、尽早控制失血源:失血性休克的首要抢救措施是尽早控制失血源。例如,对于外伤所致失血性休克,应迅速止血,如在失血量较大的情况下,可通过紧急手术或介入手术的方式进行止血。对于其他疾病所致失血性休克,也应根据具体病因进行针对性治疗。

  2、快速输液:在控制失血源的同时,应尽快补充失去的血容量,以维持有效循环血量。输液应选择晶体液、胶体液或血浆等,以及必要时进行输血。需要注意的是,在输液过程中要严格控制血容量,避免过量输液导致肺水肿等并发症的发生。

  3、维持氧合:在抢救失血性休克时,维持氧合是非常重要的。缺氧会导致心脏、肝脏等重要器官的功能障碍,加重失血性休克的程度。因此,应尽可能提高患者的氧供,如给予高浓度氧气、机械通气等。

  4、监测生命体征:在抢救过程中,应密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。这些指标可以反映患者的病情变化,及时调整治疗方案。特别是在输液过程中,应经常监测血容量和水平,避免输液过量或不足。

  5、预防并发症:失血性休克的抢救过程中,还需注意预防并发症的发生。常见的并发症包括肺水肿、肾衰竭、脑血管意外等。预防并发症的方法包括合理使用药物、控制输液速度等。

  总之,失血性休克是一种危急情况,需要迅速有效地进行抢救。在抢救过程中,要根据患者的具体情况制定科学的治疗方案,采取合适的措施,尽可能快地恢复患者的有效循环血量,维持生命体征的稳定。

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