食管癌是指恶性肿瘤累及食管的病变，根据病理类型可以分为鳞癌和腺癌两种类型。这两种类型的食管癌在临床表现、病理特点、诊断和治疗方面存在着一些不同点。

　　1、临床表现：鳞癌和腺癌的临床表现有一定差异。鳞癌的发病年龄一般偏大，常常出现吞咽困难、胸痛、咳嗽、体重减轻、乏力等症状，同时伴随有反酸、胸骨后疼痛等症状。而腺癌患者多为中年或老年人，多数表现为进行性吞咽困难，可伴有上腹部不适、恶心、呕吐等症状。

　　2、病理特点：鳞癌和腺癌的病理特点也不同。鳞癌是最常见的一种食管癌，病变多发生于食管上段，病变呈灰白色、坚硬质地，有角化现象。腺癌多发生于食管中下段，肿瘤呈软质，表面光滑。

　　3、诊断：在诊断食管癌时，需要进行内镜检查、病理检查和影像学检查等。内镜检查是最常用的诊断方法，可以通过内镜下取材进行病理学检查，明确病变类型。影像学检查包括X线钡餐检查、CT、MRI等，有助于了解病变的范围和侵犯情况。

　　4、治疗方案：针对不同类型的食管癌，治疗方案也有所不同。一般来说，早期的食管癌可以通过手术切除进行治疗，同时也可以采用放疗和化疗等综合治疗方式。而晚期的食管癌治疗则以缓解症状为主。

　　总的来说，鳞癌和腺癌在临床表现、病理特点、诊断和治疗方面存在着一些不同点。因此，在临床上需要根据具体情况进行针对性治疗，以提高治疗效果。