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急性肾盂肾炎最主要的症状就是发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等。有一部分人可以出现畏寒、寒颤和恶心、呕吐、排尿困难相关的症状。临床上也有很少一部分人尿路刺激症状不典型，甚至没有尿路刺激的症状，而只是直接出现发热的表现。
出现相关的症状以后及时的完善血常规、尿常规、crp、pct、血培养、中段尿培养这些相关检查，经验性的给予抗生素应用，治疗三天以后要及时的复查感染性指标，以评估治疗的效果。必要的时候根据中段尿培养的结果，以及药敏实验来指导抗生素的选择，同时要多喝水，注意休息，维持水电解质的平衡。
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