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　　咯血是肺结核患者最常见的症状，大概有50%的患者有不同程度的咯血肺结核以及其继发感染的细菌毒素以及大量致敏物质，会使肺部局部出现炎症性反应，从而导致肺毛细血管通透性增加，引起血细胞外甚至肺泡方面，我们说很容易引起病人上呼吸道感染的症状加重，像咳嗽咳痰，那么在每次咳嗽的时候都会造成肺内压增高而导致血管损伤或者是血管瘤破裂引起咯血。

　　另一方面在呼吸道黏膜过于干燥的情况下，局部的小血管容易受损，压制炎症刺激甚至扩张，一旦破裂出血增多，也可引起咯血。这两方面因素综合使用，那么引起肺结核出现大咯血的发生。还有可能是由于患者自身的凝血机制缺陷，那么或者是因为药物引起血小板减少，或者是合并了肝肾功能障碍，那么抑制了肝脏的生成凝血酶原，从而引起咯血。以上就是关于肺结核为什么会咯血的原因。